Искривление шейного отдела позвоночника давление
Гипертония или повышенное артериальное давление при остеохондрозе шейного отдела является неотъемлемой частью общей неврологической патологии. В этом случае, артериальная гипертензия проявляется не как самостоятельное заболевание, а как вторичный признак основного недуга. Может ли повышаться давление при шейном остеохондрозе, какова причинно-следственная связь состояния, каковы симптомы и способы лечения неврологического заболевания, всё это будет рассмотрено в этом материале.
Общие причины состояний
Как правило, шейный остеохондроз и артериальное давление (повышенное) – это два взаимодополняющих компонента в общем клиническом состоянии неврологического заболевания. Симптоматическая артериальная гипертензия или скачки давления при шейном остеохондрозе определяются у большинства пациентов, возраст которых преодолел сорокалетний рубеж, вне зависимости от половой принадлежности. Перед тем как определить, отчего может повышаться давление при остеохондрозе, следует разобраться в двух медицинских терминах, и их причинно-следственной связи возникновения.
Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба – это симптоматический комплекс различных дегенеративных и дистрофических системных нарушений, сконцентрированных в области шейных межпозвоночных дисков. Влияние остеохондроза, как правило, начинает проявляться у человека после 35 лет. Процессу дегенеративно-дистрофическим изменениям целостности межпозвоночных суставных элементов предшествуют следующие факторы:
- избыточная масса тела;
- наследственная предрасположенность остеохондроза шейного отдела;
- нарушение обмена веществ организма;
- сегментная гипермобильность шейного позвоночного отдела;
- постоянные резкие повороты и физические перегрузки;
- травма позвоночника;
- малоподвижный образ жизни;
- нервное перенапряжение и/или стрессовая неустойчивость.
Таким образом, проецируя все причинно-следственные связи на собственный организм, можно с уверенностью сказать, что от шейного остеохондроза никто не застрахован. Патологические преобразования в позвоночном столбе являются причиной частых головных болей, одна из которых – повышенное давление.
Артериальная гипертензия, или гипертоническая болезнь – это стойкое проявление повышенного АД от 140/90 миллиметров ртутного столба и выше. Существует множество причин, из-за которого происходит повышение артериального давления:
- изменение регуляционных вазомоторных процессов в корковой и/или подкорковой системе;
- гормональный сбой организма;
- психоэмоциональное перенапряжение;
- ожирение и/или малая подвижность организма;
- нарушения в эндокринной системе, например, повышенное содержание глюкозы в организме;
- хронические заболевания;
- злоупотребление алкоголем и так далее.
Однако повышенное артериальное давление при остеохондрозе не подпадает ни под одну полиэтиологическую мультифакторную причинно-следственную связь, рассмотренную выше. Шейный остеохондроз и давление – это отдельная клиническая симптоматика, которая требует комплексного медикаментозного и терапевтического воздействия.
На заметку! Нередко медицинские работники, не установив, отчего повышается давление, ограничиваются только медикаментозной терапией лечения гипертонии.
Гипертония при шейном остеохондрозе: патогенез возникновения
Скачки давления при остеохондрозе обусловлены уязвимостью любого отдела позвоночного столба. Так, высокое давление можно зафиксировать не только при дегенеративных нарушениях шейного позвонка, но и при прочих неврологических диагнозах, например, пояснично-крестцовый и/или грудной остеохондроз.
Однако наиболее уязвимым суставным элементом позвоночного каркаса являются шейные позвонки, которые находятся в непосредственной близости друг от друга, и играют роль амортизаторов при резких колебаниях, движениях и перегрузках. В силу различных причинно-следственных факторов, межпозвоночные диски шейного отдела позвоночника, с течением времени теряют свою плотность и упругость, что при постоянной нагрузке приводит к их частичному разрушению. Суставное тело истончается и происходит его осевое смещение, в результате чего нарушается иннервация и кровообращение в зоне поражения. Смежные позвонки начинают давить на нервные корешки, вызывая раздражающие невралгические симптомы, в этом случае остеохондроз. Кроме того, суставная компрессия при сдавливании кровеносных сосудов способна нарушать кровоснабжение и повышать давление. Однако неврологическая симптоматика на этом не заканчивается. Функциональное и структурное нарушение анатомических системных органов костной системы провоцируют прочие осложнения:
- Синдром позвоночной артерии, когда транспортировка кровотока в головной мозг снижается до 30-40% от общего кровоснабжения, что провоцирует внутричерепное давление.
- Дисциркуляторная энцефалопатия – хроническое состояние недостаточного магистрального кровоснабжения.
- Вертебробазилярная недостаточность, возникающая при кислородном голодании мозговых клеток, что также вызывает внутричерепное давление.
Все эти клинические состояния дают однозначный ответ на вопрос: повышается ли давление при шейном остеохондрозе?
Исходя из вышеперечисленных возможных клинических осложнений, можно с уверенностью констатировать, что артериальная гипертензия, или гипертония – это неотъемлемая составляющая деструктивных преобразований в позвоночной системе. Рассмотрим клинические симптомы, вызывающие повышение давления при шейном остеохондрозе.
Развитие симптоматических признаков
Наличие деструктивных изменений, локализующихся в шейном отделе позвоночника, может спровоцировать у пациента как высокое, так и низкое давление. Однако гипертония и/или гипотония, не являются провоцирующим фактором возникновения невралгии шейных позвонков, это всего лишь следствие общего клинического состояния. Симптомы дегенеративно-дистрофических нарушений в суставах позвоночника проявляются следующим образом:
- человек жалуется на постоянную головную боль;
- любая нагрузка на шею откликается острым болевым синдромом;
- пациент ограничен в двигательной активности, при повороте и наклонах головы.
При любых, даже незначительных симптоматических проявлениях, необходимо бороться с остеохондрозом всеми доступными терапевтическими методами, в том числе, и народной медициной. Лечение шейного остеохондроза и артериального давления должно проводиться совместно, так как гипертония, может спровоцировать не только дальнейшее невралгическое осложнение, но и способствовать развитию инсульта.
Эффективные методы лечения
Гипертония в совокупности с остеохондрозом требует комплексного терапевтического подхода. Схема терапевтического воздействия на начальном этапе ориентирована на блокировку болевых признаков и воспалительных процессов, а также на прием фармакологических лекарственных средств, позволяющих снизить критический уровень артериальной гипертензии. Болевые симптомы устраняются при помощи нестероидных противовоспалительных и седативных фармакологических комбинаций. Назначение медикаментозных компонентов, направленных на устранение болевых и/или симптоматических признаков остеохондроза, включают в себя следующие терапевтические задачи:
- блокировку нейромышечной симптоматики;
- исключение нарушений функциональности вегетативной нервной системы;
- улучшение реологических характеристик крови;
- обеспечение питания микроэлементами клеток головного мозга и улучшение магистрального кровотока в центральную нервную систему.
К прочим терапевтическим методам, обеспечивающим структурное улучшение позвоночной системы, относятся:
- Жесткое бандажирование шейного отдела. Для этих целей используется специальный воротник, позволяющий снять спазматическое мышечное напряжение в шее и сохранить межпозвоночные диски от дальнейшего разрушения. Такой ортопедический метод лечения улучшает кровообращение в костно-мышечной системе и позволяет без биохимического воздействия нормализовать артериальное давление в кровеносной магистрали.
- Вернуть анатомическую топографию смещенных суставных элементов поможет мануальный терапевт. При помощи манипуляционных действий квалифицированного специалиста удаётся устранить компрессионное сжатие и передавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний.
- Эффективным методом устранения болевых ощущений и нормализации мышечного напряжения являются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, водолечение и так далее).
- Ускорить обменные процессы поможет лечебный массаж и комплекс лечебно-профилактических упражнений, которые также помогают усилить кровообращение и нормализовать подвижность шейных позвонков.
Кроме того, положительный лечебный эффект дают различные компрессы и растирки, приготовленные на основе натуральных растительных и животных компонентов. Вся терапевтическая инициатива должна исходить от консультирующего специалиста. Следует исключить любые попытки самолечения, так как это может привести к неприятным последствиям и дальнейшим осложнениям невралгической патологии.
Влияет ли остеохондроз при выборе медикаментозных средств лечения при артериальной гипертонии?
Важно знать, что все препараты, способствующие понижению или повышению артериального давления, назначаются лечащим врачом в строго индивидуальном порядке.
Профилактика невралгических состояний
Навсегда забыть о болевой симптоматике в суставах позвоночного отдела помогут лечебно-профилактические мероприятия, которые необходимо ежедневно соблюдать:
- Максимально ограничить потребление соли и солесодержащих продуктов питания.
- Вести активный образ жизни как можно чаще пребывая на свежем воздухе.
- С осторожностью относиться к физическим перегрузкам и следить за своим психическим и нервным состоянием.
Берегите себя и будьте всегда здоровы!
(3 оценок, среднее: 4,67 из 5)
Загрузка…
Источник
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 03.12.2014
Дата обновления статьи: 23.01.2020
Содержание статьи:
- Причина перепадов давления при остеохондрозе шеи
- Диагностика синдрома позвоночной артерии
- Первая помощь и лечение
- Неотложная помощь при инсульте
- Неотложная помощь при гипертоническом кризе
- Лечение синдрома позвоночной артерии
Медицинская карта страдающих шейным остеохондрозом нередко пестрит букетом диагнозов, среди которых гипертония и вегетососудистая дистония занимают первые места. Из-за распространенности этих недугов многие врачи «на автомате» назначают таким пациентам курс гипотензивной (понижающей давление) терапии, которая, увы, должного эффекта не дает. Почему? Потому что шейный остеохондроз и давление – две стороны одной медали, а синдром, который обуславливает это состояние, лечится совсем по-другому.
При грудном или поясничном остеохондрозе проблема перепадов артериального давления (АД) не возникает, поскольку сосуды, питающие головной мозг, отходят от подключичной артерии на уровне последнего шейного позвонка и не подвергаются сдавлению.
Также при шейном остеохондрозе АД не всегда держится на высоком уровне. Бывает, периоды повышенного давления чередуются с приступами пониженного давления (гипотонии), что также вызывает затруднения с постановкой верного диагноза.
В чем причина перепадов давления при остеохондрозе шеи
Справа и слева от позвоночного канала, в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков, проходят две артерии, которые питают часть головного мозга: ствол, мозжечок, затылочные доли больших полушарий, внутреннее ухо и продолговатый мозг. Именно последний – продолговатый мозг, и отвечает за регуляцию артериального давления.
При шейном остеохондрозе, особенно при выпячивании межпозвоночных дисков (при грыжах и протрузиях), одна или обе позвоночные артерии могут сдавливаться. Продолговатый мозг недополучает крови и испытывает кислородное голодание. По этой причине центры регуляции тонуса сосудов перестают нормально функционировать: кровяное давление у больного скачет вверх-вниз, он испытывает головные боли, шум в ушах, головокружение, тошноту и другие неприятные симптомы – вплоть до внезапных обмороков. Это состояние называется синдромом позвоночной артерии и является серьезным осложнением остеохондроза.
Диагностика синдрома позвоночной артерии
Больной, который отмечает скачки давления при остеохондрозе, нуждается в углубленном обследовании.
Повышенное АД, особенно в зрелом возрасте, бывает симптомом разных недугов:
- гипертонической болезни;
- ишемической болезни сердца;
- сахарного диабета;
- болезней почек;
- нарушений функции щитовидной железы и т. д.
Даже опытный врач не сможет «на глазок» определить, что именно вызывает проблему, ведь не каждый случай остеохондроза осложняется синдромом позвоночной артерии. Тех же пациентов, у кого он развился, важно выявлять как можно раньше: в запущенных и неподконтрольных случаях эта патология может перейти в острое нарушение мозгового кровообращения – ишемический инсульт.
Обследование при подозрении на синдром позвоночной артерии проводится с использованием следующих методик:
- магнитно-резонансная томография области шеи и головы;
- ультразвуковое доплерографическое исследование кровотока позвоночных артерий;
- рентген шейного отдела позвоночника;
- неврологический осмотр и изучение рефлексов.
Сам больной может заподозрить это осложнение у себя, если:
- повышение или перепады давления чаще возникают после нагрузки на шейный отдел позвоночника;
- подъем давления сопровождается болью в затылочной области, иногда с одной стороны;
- давление повышается за короткий промежуток времени до близких к максимальным значений, сопровождается тошнотой и рвотой, которая облегчения не приносит;
- сильнее повышается верхнее (систолическое) давление, нижнее (диастолическое) может оставаться нормальным или вырасти незначительно;
- скачки давления сопровождаются напряженностью затылочных мышц и затруднением поворотов головы;
- лечение гипотензивными препаратами мало облегчает течение болезни, но однократный прием при острых гипертонических кризах бывает эффективен.
Первая помощь и лечение
Неотложная помощь при инсульте
Если на фоне повышенного кровяного давления у вас возникает:
- нарушение координации движений;
- нарушение сознания;
- потеря чувствительности одной половины тела;
- нарушение равновесия;
- очень сильная головная боль, какой раньше у вас не было;
- двоение в глазах;
- нарушения речи;
- резкая слабость и сонливость;
необходимо лечь и попросить тех, кто находится рядом, вызывать вам скорую помощь. Никаких лекарств в этом состоянии принимать нельзя.
Неотложная помощь при гипертоническом кризе
При резком повышении давления до 180/90 мм рт. ст. и выше, необходимо:
лечь или принять полусидячее положение, расслабив шею и удобно расположив голову;
принять 1–2 таблетки каптоприла, нифедипина, пентоксифиллина или нитроглицерина, которые для таких случаев нужно всегда держать рядом;
через 20 минут после приема лекарства измерить давление: если оно не снижается или растет – вызвать скорую помощь.
Лечение синдрома позвоночной артерии
Задачей лечения синдрома позвоночной артерии и сопутствующей ей гипертонии является устранение сдавления сосудов и восстановление в головном мозге нормального кровотока.
- Из консервативных методов наибольшую результативность дает мануальная и аутогравитационная терапия (вытяжение позвоночника под действием веса своего тела) в сочетании с миорелаксантами (препаратами, снимающими мышечное напряжение), иглоукалыванием и массажем.
- Чтобы поддержать и продлить позитивный эффект процедур обязательна лечебная физзарядка, если к ней нет противопоказаний.
- Для нормализации мозгового кровообращения, устранения головных болей, тошноты, головокружений и подобных симптомов назначают сосудистые препараты и ноотропы (кавинтон, тенотен, вазобрал).
- Когда пациента больше всего беспокоит повышение АД – врачи, как правило, рекомендуют прием понижающих давление средств, но основными в курсе терапии этой патологии они не являются.
- Ну а если препятствие свободному току крови к мозгу консервативно устранить не удается, межпозвонковые грыжи удаляют оперативным методом с последующей реабилитацией.
Все, кому поставлен диагноз «синдром позвоночной артерии» должны не реже одного раза в полгода показываться врачу, даже при хорошем самочувствии. Эта мера позволит меньшими усилиями продлить ремиссию и избежать тяжелых осложнений.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
9 Июля 2018
Разболелась голова, и вы решили измерить себе артериальное давление. Повышенные цифры стали неожиданностью. Что это? Гипертоническая болезнь? Или проявление чего-то другого?
Сегодня мы поговорим о не столь часто упоминаемой причине повышения артериального давления – изменениях в шейном отделе позвоночника. Разобраться с тем, как связаны шея и давление, нам поможет врач-рентгенолог «Клиника Эксперт Липецк» Чеботарева Галина Николаевна.
— Чем выше давление – тем выше риск развития инфаркта и инсульта. Галина Николаевна, по каким причинам может повышаться давление?
— Причин, из-за чего такое может происходить, множество. Это, конечно же, гипертоническая болезнь (так называемая эссенциальная артериальная гипертензия) – бич современной цивилизации.
Помимо неё, повышение давления встречается при целом ряде так называемых симптоматических артериальных гипертензий – патологий со стороны различных органов (почек, эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной систем). При таких гипертензиях артериальное давление является одним из проявлений основного заболевания.
Отдельные примеры: почечные (гломерулонефрит, амилоидоз, диабетический гломерулосклероз); эндокринные (болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома, акромегалия); сердечно-сосудистые (коарктация аорты).
Кроме того, давление могут повышать медикаменты, воздействующие на состояние сосудов, приводящие к задержке жидкости, оказывающие влияние на иные механизмы повышения давления.
Немаловажный фактор – неправильное питание. В частности, потребление солёной, копчёной пищи, избыточное потребление жидкости (особенно при нарушении функции почек. Такие блюда также могут задерживать жидкость в организме.
К повышению артериального давления может приводить и патология в шейном отделе позвоночника.
— Повышенное давление может быть единичным эпизодом, а может из раза в раз беспокоить человека. На протяжении какого времени должно повышаться давление, чтобы врач поставил диагноз гипертония?
— Если такие эпизоды происходят систематически, в течение какого-то конкретного дня и на протяжении нескольких дней, при измерении артериального давления на обеих руках, в покое.
В этом случае говорят о гипертонии как о синдроме. Конкретный же диагноз (будь то гипертоническая болезнь, какая-то из патологий группы симптоматических артериальных гипертензий и т.д.) устанавливается в процессе полного обследования.
— Правда ли, что гипертония может быть следствием шейного остеохондроза?
— Да, такое возможно.
— В сознании обывателя гипертония связана с сосудами. Тогда как можно объяснить взаимосвязь шейного отдела позвоночника и повышенного давления?
— Связь шеи (или, правильнее, шейного отдела позвоночника) и артериального давления следующая. Через шейные позвонки проходят артерии, несущие кровь к головному мозгу. При остеохондрозе меняется нормальная анатомия шейного отдела позвоночника, что может приводить к сдавлению сосудов и уменьшению кровоснабжения мозга. На нехватку кислорода активируется участок в продолговатом мозге, отвечающий за артериальное давление. В результате оно может повышаться, чтобы компенсировать недостаточный приток крови к мозгу.
Нужно понимать, что гипертония в этом случае вторична, т.е. это не гипертоническая болезнь, а следствие остеохондроза шейного отдела позвоночника.
— В таком случае какие симптомы могут навести на мысль, что артериальное давление повышено?
— Возможны головные боли, которые начинаются с шеи и затылка, распространяются на виски, лоб и смежные с ушами и глазами области. Чаще отмечаются в одной половине головы. Преимущественно появляются после длительной работы, связанной с напряжением мышц шеи, а также после сна в неудобной позе.
— Получается, что чем чаще вертеть шеей – тем меньше риск развития гипертонии?
— Ко всему нужно подходить грамотно. Действительно, двигательная активность благоприятно сказывается на здоровье позвоночника – при условии, что она правильная. Движения в шее должны быть плавными, безболезненными. Можно делать наклоны вперёд-назад, наклоны и повороты вправо-влево. Однако есть одно «но». Делать это следует в каждой плоскости отдельно. Т.е. сначала в одной, потом – в другой.
Именно вращательные движения в шейном отделе позвоночника могут привести к проблемам: голова – достаточно тяжёлая часть тела, а потому не следует перегружать шейные позвонки таким видом нагрузки.
Если в шейном отделе позвоночника уже есть патологические изменения, подходить к движениям нужно ещё более аккуратно. Неосторожное, резкое, неправильное, а иногда и обычное движение может вызывать такие проявления, как хруст, шум, звон в ушах, головокружение.
— Как разобраться с истинной причиной гипертонии? Существует комплекс обследований, который необходимо пройти тем, чьим спутником стало высокое давление?
— Да, безусловно. Важно установить не только сам факт повышения артериального давления, и заболевание, в рамках которого это наблюдается.
При первом обращении пациента с симптомами, которые отмечаются при повышении давления, проводится трёхкратное его измерение на обеих руках, с интервалом 4-5 минут.
Помимо этого, доктор может назначить проведение суточного мониторинга артериального давления. Эта процедура проводится на протяжении суток, когда с помощью особого прибора у человека в автоматическом режиме проводятся измерения.
Выполняется ряд лабораторных исследований. Среди них общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови. По показаниям могут назначаться тесты на гормоны.
Кроме того, могут назначаться ЭКГ, УЗИ сердца, почек, сосудов шеи; МРТ головного мозга, его сосудов и шейного отдела позвоночника; обследование глазного дна.
Конкретные исследования, входящие в диагностический комплекс, определяются лечащим врачом в зависимости от конкретной клинической ситуации.
— Галина Николаевна, если в результате поиска причин высокого давления выяснится, что во всём виновата шея, то к врачу какой специальности необходимо обратиться для лечения?
— Если под шеей здесь понимать шейный отдел позвоночника, то это может быть несколько специалистов. При наличии жалоб (например, болей в шейном отделе, онемения в пальцах рук), а также изменений на МРТ – к неврологу. Возможно, что также понадобится консультация нейрохирурга — это зависит от того, какой выраженности процесс будет обнаружен в шейном отделе позвоночника.
При нарушениях осанки и статики в шейном отделе позвоночника, которые бывают и без наличия остеохондроза — к врачу-ортопеду.
— Что вы можете посоветовать читателям портала «Первый Липецкий» для профилактики проблем, связанных с шейным отделом позвоночника?
— Регулярно обращайтесь к врачу-ортопеду для своевременного выявления деформаций позвоночного столба.
Занимайтесь спортом – это будет способствовать укреплению мышечного корсета. Очень полезны плавание и аквааэробика.
Поддерживайте нормальную массу тела.
При ношении тяжестей старайтесь распределять их на обе руки. Движения должны быть плавными, особенно если у вас в руках груз.
При продолжительной работе за компьютером делайте регулярные перерывы и небольшую разминку.
Избегайте травм, научитесь методикам борьбы со стрессовыми явлениями. Откажитесь от вредных привычек.
Для справки:
Окончила Курский государственный медицинский университет в 2005 году по направлению «Лечебное дело».
С 2005 по 2006 год проходила интернатуру по специальности «Неврология», в 2012 году – по специальности «Рентгенология».
В настоящее время работает врачом-рентгенологом в «МРТ Эксперт Липецк».
Источник