Кист в почке боль в позвоночнике

Узнайте больше

У 6 из 10 человек, диагностированных с аутосомно-доминантным поликистозом почек, состояние проявляется болью в спине. Она может быть острой, кратковременной и возникающей внезапно, что связано с камнями в почках, кровотечением или инфекцией кисты. Однако многие люди с поликистозом также страдают от хронической или постоянной боли, когда кисты почек и / или печени увеличиваются и давят на другие органы.

Независимо от причины, боль всегда следует принимать всерьез. Она влияет на качество жизни, вызывает тревогу, депрессию и бессонницу, приводит к финансовым тратам.

К сожалению, вылечить поликистоз можно не всегда. Но сочетание простых мер и правильное лечение позволяет управлять и справляться с болью лучше.

Причины внезапной и острой боли, связанной с поликистозом

• Зараженные кисты / инфекция мочевыводящих путей.
• Разрыв кисты.
• Камни в почках.

Сильная головная боль, которая приходит внезапно, может быть признаком аневризмы (разрыва кровеносных сосудов) в мозге. Это редкое, но серьезное осложнение.

При поликистозе часто бывают постоянные или хронические боли в нижней части спины (пояснице) и / или в животе, не связанные с инфекцией, кровотечением в кисте или камнями в почках. Это хроническая боль вызвана:

• Развивающимися кистами.
• Давлением кист на другие органы.
• Изменениями в мышцах спины и позвоночника из-за увеличивающихся кист.

Симптомы поликистоза разнятся в зависимости от источника и типа боли:

1. Зараженные кисты обычно приводят к широкому распространению почечной боли в боку (между нижней частью спины и верхней части живота с одной или обеих сторон тела), что возникает внезапно. Боль имеет тенденцию оставаться на одном участке тела и не проходит при смене положения. Также поднимается температура.
2. Разрывы кисты вызывают серьезные боли в боку, ощущаемые в одной области, и сопровождается появлением крови в моче. Однако, если кровь из кисты собирается в окружающих тканях, ощущаться она может и в другой части живота или плече (отраженная).
3. Камни в почках приводят к очень сильным приступам (почечным коликам), которые начинаются внезапно и проходят также быстро. Ощущаются они в спине на стороне брюшной полости, а иногда и в паху. Появляется кровь в моче, ухудшается состояние и поднимается температура.

Симптомы хронической боли также варьируются:

1. Боль в спине, почке, непосредственно связанная с формированием кист, устойчивая, ноющая. Хуже при стоянии, ходьбе и вы в состоянии указать на ее источник.
2. По мере роста кисты и давления на другие органы, эти образования приводят к постоянной, тянущей боли. Дискомфорт от растущих кист печени более серьезный, чем от связанных с кистами в почках и хуже, когда стоишь.
3. Проблемы с мышцами и позвоночником вызывают ноющую боль в спине, усиливающуюся с течением времени.

Диагностика причин боли, связанной с поликистозом почки

Врач производит осмотр и расспрашивает о вашей боли (например, когда она началась, что делает состояние хуже или лучше, насколько это серьезно). Чтобы выяснить состояние печени и почек, необходимо сдать анализы крови. Другие исследования зависят от возможных источников боли (УЗИ или КТ используются для проверки, если у вас есть камни, проблемы кисты в почках или печени).

Лечение поликистоза почек

Лечение причины поможет облегчить острую боль. Однако возможна хроническая боль, связанная с кистами в почках и печени.

В ряде случаев достаточными мерами для лечения стойкой тупой боли оказываются тепловые процедуры и массаж. Если состояние ухудшается, также необходимо медикаментозное лечение.

Обезболивающие следует использовать осторожно и только если нет причин, почему вам нельзя их принимать, чтобы улучшить свои симптомы и качество жизни. Перед началом приема лекарств поговорите с врачом. Он знает обо всех лекарствах, заболеваниях и способен дать вам конкретные рекомендации. Это особенно важно, так как функция почек ухудшается, поскольку доза обезболивающего должна быть снижена.

В общем, медикаментозное лечение следует начинать с малых доз слабого болеутоляющего, постепенно их увеличивая по мере необходимости:

1. Полезен парацетамол, особенно при регулярном приеме каждый день.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) иногда рассматриваются в качестве альтернативы парацетамола. Однако, НПВП не рекомендуется для людей с проблемами почек. Это также относится к ингибиторам ЦОГ-2 (целекоксиб).
3. Кодеин — сильное обезболивающее. Продается он в низких дозах в сочетании с парацетамолом. Более высокие дозы выписывает врач.
4. Трамадол — еще более сильное обезболивающее.
5. Опиоиды доступны только по рецепту врача и прописываются, когда боль не успокаивается другими препаратами.

Другие препараты для лечения боли:

1. Антидепрессанты: амитриптилин расслабляет мышцы и успокаивает нервные окончания. Дается в более низкой дозе, чем при лечении депрессии. Средства вызывает ощущение пребывания в прострации по утрам. Если это так, принимать лекарство нужно в начале вечера до 20:00.
2. Препараты против эпилепсии такие, как габапентин используются, когда нервы становятся гиперактивными.
3. И амитриптилин, и габапентин вызывают запор.

Боль — это сложная смесь нервных сигналов от тела и интерпретации их мозгом. Это означает, что постоянную боль в спине из-за поликистоза почек трудно контролировать полностью. Если это так, то попросите врача направить вас к специалисту.

Предотвращение обострения болезни почек

Снизить вероятность острой боли от инфекций мочевых путей и камней в почках позволяет образ жизни и другие меры. В настоящее время невозможно предупредить развитие заболеваний почек и печени кисты. Поэтому трудно предотвратить хронические боли. Но сочетание мер образа жизни и лекарств предотвратит ее доминирование в вашей жизни.

Почки находятся ближе к задней поверхности брюшной полости, поэтому почечные боли легко спутать с заболеваниями позвоночника. В вопросе, как определить, болят почки или спина, есть несколько решений. Отличить боль почечного происхождения можно по значительному ухудшению самочувствия, частым позывам в туалет, приступам рвоты, поднятию температуры тела.

Могут ли почки болеть

Из-за разных болезней и отклонений почки действительно болят. Ощущения при заболевании почек могут напоминать те, которые испытывает человек, страдающий остеохондрозом, радикулитом. Дискомфорт в спине распространяется на нижнюю половину, чувствуется в районе почек, отдает к бедру, паховой области.

Аномальная подвижность почки, при которой она опускается, называется нефроптоз. В скачках артериального давления при нефроптозе винят стрессы, тупую тянущую боль часто списывают на остеохондроз, а повторяющиеся воспаления – на простуды.

Поясница может болеть из-за почек с одной или обеих сторон. В большинстве случаев причиной болезненности становится воспаление – пиело-, гломерулонефрит, смещение конкрементов при нарушении солевого обмена.

Как определить, что болят именно почки

Кроме болезненных ощущений, существуют другие признаки, которые сопровождают патологические процессы в почках. Зная их, можно даже в домашних условиях без помощи медиков правильно определить, что болевые ощущения вызваны именно проблемами с почками.

Характер боли

То, как проявляется боль почечного происхождения, зависит от вызвавшей ее патологии. Распознать воспаление почки можно по тупой боли, тяжести в пояснице. Она возникает из-за отека и растяжения капсулы почки. Оболочка снабжена множеством нервных окончаний, которые раздражаются и вызывают болевые ощущения при пиелонефрите.

Режущая боль в области почек у женщин и мужчин на фоне почечной колики объясняется просто. Она связана с тем, что конкремент перекрывает просвета мочеточника. В результате ухудшается или становится абсолютно невозможным отток мочи.

Острые края камней повреждают ткани и нервные окончания внутри мочеточника. Это еще одна причина кинжальной боли.

Отличить болевые ощущения почечного происхождения от больных мышц спины можно по интенсивности. Мышечная боль из тупой, ноющей может меняться на острую (если воздействовать на мускулы в очаге возбуждения) или затухать на фоне абсолютного покоя. При патологии почек боль постоянная, усиливается во время отдыха.

Локализация

По тому, где с наибольшей интенсивностью чувствуется боль, тоже можно понять, связана она с проблемами почек или это проявление радикулита. В первом случае боли в пояснице у мужчин и женщин чаще бывают односторонними, исходят из глубины нижней части туловища. Когда болит только поверхность спины, дискомфорт не связан с почками.

Иррадиация болей

Сделать вывод о том, болит спина или почки, можно, ориентируясь по распространению дискомфортных ощущений на:

• внутреннюю часть бедра;
• паховую зону;
• нижнюю часть живота.

Эти симптомы, а также резь вдоль мочеточника указывают на сбой со стороны почек.

Проблемы опорно-двигательного аппарата вызывают боль в мышцах, которая отдает в поясницу, крестцовый отдел, ягодицы.

Боль и двигательная активность

Боль в пояснице или в почках во время движения отличается. Если причина – напряжение или воспаление мышц, то неприятные ощущения беспокоят, когда человек пытается изменить положение тела. Часто при остеохондрозе или ревматизме нет возможности выпрямиться, наклониться.

Почечные боли заставляют искать удобную позу. Стоя, человек испытывает сильные боли, а лежа на спине, повернувшись на бок или встав на четвереньки, чувствует облегчение.

Реакция на простукивание

Выяснить, болят почки или поясница, можно при помощи простукивания:

1. Раскрытую ладонь прикладывают к месту, где проецируются почки (околопозвоночная область под нижними ребрами).
2. Вторую ладонь сжимают в кулак и несильно постукивают по приложенной к телу руке.
3. Поколачивание можно проводить ребром ладони, кончиками пальцев.
4. На патологии почек указывает болезненность, возникающая при встряске.

Человек с болью в спине не может самостоятельно провести простукивание. Для этого ему необходим помощник.

Что предшествовало болевым ощущениям

Перед тем как определить, болит поясница или почки, необходимо выяснить обстоятельства, которые привели к недомоганию. Непривычные физические нагрузки – работа по хозяйству, интенсивные тренировки или занятия без предварительной разминки – способны вызвать спазм мышц.

Защемление нервных корешков, смещение диска, позвоночная грыжа могут возникнуть из-за подъема тяжестей, после неудачного падения. Узнать, что болят именно почки, можно, если человек сильно промерз, купался в водоеме с холодной водой, недавно переболел ОРВИ, ангиной.

Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина

Если болят почки, то появляются и другие симптомы. Резко поднимается температура (при воспалениях до 39,5-40°C). По утрам заметна отечность, особенно на лице, но серьезные патологии провоцируют задержку жидкости по всему телу. Ближе к концу дня почечные отеки исчезают.

Присмотревшись к моче, можно заметить примеси – кровь, гной. В первом случае причина – травматизация тканей при движении камней, нарушение функций почечных структур, во втором – обширный воспалительный процесс.

Более частым, чем обычно, становится мочеиспускание. Оно сопровождается жгучей болью. Это один из признаков движения песка при уролитиазе.

Почечные патологии часто связаны со скачками давления – на это нужно обратить особое внимание. Застой жидкости при патологиях почек провоцирует самоотравление. На фоне этого возникают нарушения сна, приступы тошноты, рвота. Эти симптомы никогда не сопровождают боль в спине, вызванную проблемами позвоночника или мышечного аппарата.

Характерные симптомы боли в спине

При болях непочечного происхождения мышцы словно немеют, чувствуется легкое покалывание или мурашки. Облегчение наступает, если растереть чувствительную поверхность согревающим гелем (Апизартрон, Капсикам), мазью с нестероидным противовоспалительным компонентом (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен), принять лекарство на основе НПВС (Диклофенак, Диклак) внутрь или использовать ректальную свечу (Диклоберл).

Почечная боль в спине не снимается мазями и растираниями. Чтобы немного облегчить резкую болезненность при камнедвижении, рекомендуется принять теплую ванну или приложить к пояснице грелку. Тепло расслабит мускулатуру и устранит спазм.

Лекарства с диклофенаком от почечной боли не помогают. Неприятные ощущения немного стихают после приема спазмолитиков – Баралгина, Спазгана, Но-шпы, Папаверина.

Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях

Чтобы вылечить боль в спине, недостаточного самостоятельной диагностики. Устранить причину можно, только пройдя полное обследование:

• Общеклинический анализ крови и мочи. При почечных патологиях результат исследования урины покажет избыток лейкоцитов (на фоне воспаления), эритроциты, чрезмерное количество солей (в связи с мочекаменной болезнью), гнойные и слизистые примеси. В крови выявляют высокое СОЭ, лейкоцитоз, нередко – пониженное содержание гемоглобина.
• Подтвердить пиело- и гломерулонефрит помогают пробы мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
• Для выявления возбудителя воспаления назначают посев мочи, сразу же проверяют реакцию высеянного микроорганизма на антибактериальные средства.
• УЗИ брюшной полости проводят, чтобы оценить состояние почек, их размеры, наличие очагов воспаления, гнойных скоплений, камней, песка. Выявляют также и особенности расположения парного органа. Сканируют почки сначала лежа, а затем – когда пациент стоит (чтобы обнаружить нефроптоз).
• Дополнительно назначают томографию (если врач заподозрил новообразование в почке).
• Для диагностики расположения камней проводится рентгенологическое исследование с внутривенным введением контраста (экскреторная урография).
• Дополнительно может быть назначена томография (выявляет позвоночные грыжи, другие образования).

Причину боли в пояснице определяют на основании рентгенологического обследования, осмотра ортопедом или неврологом.