Лекарства для лечения болезней позвоночника

Лекарства для лечения болезней позвоночника thumbnail

Терапия позвоночника выполняется комплексно. В схему лечения включают сразу несколько препаратов. Наиболее важным лекарственным средством при заболеваниях позвоночника являются хондропротекторы. Их механизм действия основан на реабилитации хрящей и суставов. Кроме этого препараты оберегают их от дальнейшего разрушения. Нас интересуют хондропротекторы для позвоночника нового поколения, список и цена на препараты.

Лечение позвоночника хондропротекторами: механизм действия, показания

Хондропротекторы для позвоночника нового поколения назначают при болезнях позвоночника и суставов. Есть множество причин, по которым могут развиваться эти заболевания. При несвоевременном лечении болезнь может дать необратимые осложнения. Максимальный эффект от хондропротекторов для позвоночника нового поколения обеспечивается только в комплексной терапии.

Список самых эффективных хондропротекторов нового поколения с ценами

В аптеках представлен огромный выбор таких препаратов для позвоночника. Самостоятельно понять какое лекарство является эффективным очень сложно. В этом материале мы рассмотрим список лучших хондропротекторов для позвоночника нового поколения, а так же показания к их применению, узнаем цены на хондропротекторы.

«Алфлутоп»

  • Лекарство содержит экстракт морских рыб. Активные вещества – хондроитин и гилауроновая кислота.
  • Продается лекарство в форме раствора. Вводить нужно внутримышечно или внутрисуставно.

Показания:

  • — болезни позвоночника и суставов;
  • — период послеоперационной реабилитации.

Ограничения:

  • — детский возраст;
  • — период вынашивания плода;
  • — персональная непереносимость.

Лекарственное средство может спровоцировать побочные реакции:

  • — аллергические проявления;
  • — артралгия.

Цена: 1300-1500р.

«Артра»

  • Очень эффективное лекарство. Активные компоненты такие же, как у «Терафлекса».
  • Выпускается в виде таблеток белого цвета. Назначают средство только пациентам с патологиями позвоночника.

Противопоказания:

  • — период вынашивания плода;
  • — заболевания почек;
  • — период лактации;
  • — предрасположенность к кровотечениям.

Принимать препарат в детском возрасте категорически запрещено. Пациенты с астмой и диабетом проходят лечение только под наблюдением специалиста.

Цена: 2900-3100р.

«Дона»

  • Однокомпонентный препарат, состоящий из сульфата и глюкозамина.
  • Выпускается в форме порошка. Средство растворяют в воде и принимают внутрь. Часто назначают при артрозе, остеопорозе и остеохондрозе.

Противопоказания:

  • — персональная непереносимость;
  • — аллергические проявления;
  • — нарушение метаболизма кислот.

Возможно появление побочных реакций:

  • — расстройство желудка;
  • — вздутие живота;
  • — аллергические высыпания.

Цена: 1000-1200р.

«Структум»

Лекарство продается в виде капсул. Главный активный компонент – хондроитин. Средство назначают пациентам с остеопорозом, остеохондрозом и артрозом.

Ограничения:

  • — склонность к тромбозу;
  • — дети до 16 лет;
  • — чрезмерно ломкие кровеносные артерии.

Цена: 1200-1400р.

«Терафлекс»

Благодаря активной рекламе этот препарат стал очень популярным. Лекарство продается в виде желатиновых капсул. В середине капсулы находится белый порошок.

Активные компоненты: глюкозамин и хондроитин.

Показания:

  • — остеохондроз и артроз;
  • — травмы суставов и позвоночника;
  • — артроз;
  • — артрит.

Противопоказания:

  • — дети до 16 лет;
  • — беременность и лактация;
  • — заболевания почек;
  • — индивидуальная непереносимость одного из компонентов.

Лечение пациентов с астмой и диабетом проводится под наблюдением лечащего доктора.

Возможны такие побочные эффекты:

  • — расстройство желудка;
  • — вздутие живота;
  • — учащенное сердцебиение;
  • — боль в области затылка;
  • — головокружение;
  • — бессонница;
  • — слабость;
  • — отечность;
  • — аллергия.

Капсулы можно принимать только по прописанной врачом схеме.

Цена: 1000-3000р.

«Хондроитин»

Активный компонент – сульфат хондроитина. Выпускается в форме капсул, геля и мази.

Показания к приему:

  • — остеоартроз;
  • — остеохондроз.

Препарат не назначается в таких случаях:

  • — период вынашивания плода;
  • — лактация;
  • — непереносимость лактозы;
  • — аллергическая реакция.

Возможно появление побочных эффектов:

  • — тошнота;
  • — расстройство желудка;
  • — аллергические высыпания.

Цена: 300-800р.

Описание хондропротекторов

Суставы человека в здоровом состоянии вырабатывают хондроитин. Это суставная жидкость насыщающая влагой ткани, которые расположены между позвонками. Если этого вещества недостаточно, то позвоночные диски начинают истираться. У человека появляются сильные боли, начинается воспалительный процесс.

Основная составляющая позвоночных дисков – это хрящевая ткань. Смазочная жидкость должна пропитывать эти ткани. При том хрящ остается гибким. Благодаря рабочим суставам позвоночник может безболезненно двигаться.

В основу хрящевой ткани входят такие вещества:

  1. — хондробласты и хондроциты формируют ткань на клеточном уровне. Именно они вырабатывают межклеточный компонент (матрикс);
  2. — сам матрикс состоит из 80% воды, коллагена, глюкозамина и хондроитина.

При недостаточных количествах этих веществ хрящ уменьшается в размерах. При сильном истончении количество хрящевой ткани уменьшается. Оголенные суставы трутся между собой. Человек начинает испытывать сильные боли. Может возникнуть отечность, малоподвижность. Начинается процесс разрушения. В этом случае смогут помочь только хондропротекторы нового поколения.

Механизм действия препаратов

Результатом недостаточного количества смазочной жидкости являются стертые позвонки. В связи с этим развиваются серьезные патологии в виде остеохондроза, межпозвоночной грыжи, протрузии.

Хондропротекторы нового поколения предотвращают процесс разрушения составов, и помогают хрящевой ткани восстановиться. Лекарственные средства изготавливаются на основе хондроитина, глюкозамина и гилауроновой кислоты.

Это самые главные вещества, питающие и укрепляющие ткань хряща. Кроме этого они блокируют воспаление и дальнейшие осложнения заболевания. Прием хондропротекторов нового поколения блокирует болевой синдром, возвращает суставам подвижность, восстанавливает ткань хряща.

Читайте также:  Боли в позвоночнике лечение уколами

Максимальный эффект хондропротекторов обеспечивается при одновременном приеме таких лекарств:

  • — анальгетические препараты;
  • — спазмолитики;
  • — миорелаксанты;
  • — нестероиды.

Так же рекомендуется заниматься специальной гимнастикой и применять физиотерапию.

Какие бывают виды хондропротекторов?

Главный активный компонент таких препаратов может быть изготовлен из вытяжки хрящей крупного рогатого животного или иметь растительное происхождение. Часто для изготовления лекарства используют морских обитателей (рыба и моллюски).

Разновидности препаратов:

  1. — на основе хондроитина: «Структум», «Хонсурид», «Хондролон»;
  2. — на основе хрящей животных: «Румалон», «Биртрон», «Алфлутоп»;
  3. — глюкозамин: «Арторон Флекс», «Сустилак»;
  4. — мукополисахарид: «Артепан»;
  5. — гилауроновая кислота: «Синокром», «Ферматрон»;
  6. — комбинированные средства (хондроитин, нестероиды);
  7. — глюкозамин, хондроитин и гилауроновая кислота.

Все эти виды лекарств делятся на препараты 1-го, 2-го и 3-го поколения.

Хондропротекторы продаются в нескольких формах:

  • — раствор для инъекций (внутримышечный, внутрисуставный);
  • — таблетки;
  • — капсулы;
  • — гели;
  • — мази.

Нельзя принимать хондропротекторы нового поколения, а также любые другие лекарства без предписаний доктора. Обязательно нужно соблюдать схему и дозировку, которую назначил специалист.

Некоторые биодобавки рекламируют как результативные и быстродействующие хондропротекторы. Это не так. Такие препараты не помогут решить проблему, а наоборот могут принести вред.

В каких случаях назначают хондропротекторы?

Хондропротекторы нового поколения активно назначают пациентам с заболеваниями позвоночника. Так же хондропротекторы могут назначаться при артрозе, остеопорозе, артрите, бурсите и воспалительном процессе в тканях сустава.

При первом появлении данных препаратов в фармацевтике доктора отнеслись к ним с недоверием. Однако после некоторого времени они полностью поменяли свое мнение. Эффективность лекарств при заболеваниях суставов была доказана на практике. Об этом свидетельствует множество положительных отзывов пациентов.

Хондропротекторы работают только в комплексном лечении. Их совмещают с миорелаксантами и противовоспалительными средствами. Лекарства быстро восстанавливают поврежденные суставы.

Назначение при патологиях позвоночника

Для лечения позвоночника активно назначают хондропротекторы нового поколения. Они эффективны при таких заболеваниях:

Остеохондроз

В данном случае чаще всего назначают таблетки «Терафлекс», «Артра» или «Дона». Препараты блокируют болевой синдром, снимают отечность и восстанавливают хрящи на позвоночнике. Хондропротекторы назначают только на начальной стадии заболевания. При запущенном заболевании они бесполезны.

Протрузия

При данном заболевании межпозвонковые диски отклоняются от оси позвоночного столба. При этом фиброзное кольцо остается не разорванным. В такой ситуации хондропротекторы назначают скорее не для лечения, а для снятия болевого синдрома. Прием данных средств поможет предотвратить деградацию ткани кости с последующим ее разрушениям.

Грыжа

Все происходит так же, как и при протрузии, но здесь фиброзное кольцо полностью разрывается, а позвоночный диск смещается. Это провоцирует защемление нерва, которое сопровождается сильными болями. Для лечения такой болезни нужно использовать не только хондропротекторы и противовоспалительные средства. Чаще всего врачи назначают операцию. Оправданным их применения будет в послеоперационный период.

Спондилоартроз

Это заболевание чаще всего поражает пожилых пациентов. Суставы воспаляются, позвоночник становится малоподвижным. При этом пациент постоянно ощущает острую резкую боль, которая снимается только обезболивающими лекарствами. Некоторые доктора блокируют поврежденный участок с помощью новокаина. Более длительно лечение выполняется хондропротекторами. Эти препараты могут лишь частично восстановить хрящ и вернуть подвижность позвоночнику.

Ограничения к назначению и противопоказания

Однокомпонентные или комбинированные лекарства обладают наименьшим списком противопоказаний. Препараты с содержанием противовоспалительных компонентов отличается большим списком ограничений.

Из основных противопоказаний можно выделить следующее:

  • — период вынашивания плода;
  • — кормление грудью;
  • — язвенная болезнь (кишечник, желудок);
  • — персональная непереносимость компонентов препарата;
  • — склонность к аллергии.

Самостоятельно применять такие лекарственные средства категорически запрещено. Это может спровоцировать ряд патологических осложнений. Только профильный врач сможет грамотно выбрать лекарство, рассчитать длительность приема и дозировку. Для начала пациенту нужно пройти полную диагностику. По ее результатам доктор определит наличие или отсутствие сопутствующих болезней.

Вывод

  1. Основное предназначение хондропротекторов нового поколения заключается в восстановлении тканей хряща на суставах и позвонке.
  2. Препараты назначают только в комплексе с нестероидными лекарствами, анальгетиками и лечебной гимнастикой.
  3. Запрещено самостоятельно принимать хондропротекторы. Это может спровоцировать ряд серьезных осложнений.
  4. Максимальная эффективность препаратов наблюдается на начальном этапе развития болезни.
  5. Хондропротекторы нового поколения восстанавливают ткани хрящей на позвоночнике, блокируют воспалительные процессы, утоляют боль, снимают отеки, возвращают подвижность.
  6. Наличие первых симптомов должно стать стимулом для посещения специалиста. Ни в коем случае нельзя затягивать с лечением.

Источник

В каталоге сайта «Горздрав» вы можете заказать средства для лечения суставов и позвоночника по выгодной цене. Удобная система фильтрации позволяет быстро найти нужное лекарство, сравнить стоимость в разных аптечных пунктах сети и заказать покупку онлайн. Для поддержания здоровья на сайте представлен большой выбор хондропротекторов в различных формах выпуска: таблетки, растворы, мази, суппозитории, гели. На странице каждого препарата выводится подробная инструкция.

Читайте также:  Упражнения для лечения протрузий шейного отдела позвоночника видео

Заказать препараты для суставов

Сеть аптек «Горздрав» работает в Москве и Санкт-Петербурге и насчитывает более 750 отделений. Оформляя заказ на сайте, вы можете сразу посмотреть цену, ознакомиться с показаниями и противопоказаниями к применению и узнать о более дешевых аналогах препарата. Для быстрого поиска средства от суставной боли предусмотрена специальная фильтрация по действующему веществу. Оплатить лекарство для суставов нужно будет уже при получении в удобном для вас аптечном пункте. Мы сотрудничаем только с сертифицированными марками, поэтому все препараты для лечения артроза, артрита или травм связок обладают сертификатом качества.

Применение лекарства для суставов

Наиболее распространенным заболеванием суставов является артрит. Под это определение попадают болезни, поражающие синовиальную оболочку, хрящ, капсулу и другие суставные элементы. В зависимости от расположения больного сустава выделяют различные разновидности артрита[1].

Для лечения в первую очередь применяются обезболивающие средства. На ранних стадиях развития заболевания можно обойтись без инвазивных методов. Выделяют 4 группы препаратов для лечения суставов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются коротким курсом, позволяют снять боль и уменьшить воспаление.
  • Миорекласанты. Используются для снятия напряжения в мышцах из-за защемления нервов.
  • Стероидные гормоны. Применяются при тяжелых формах поражения сустава. Он оказывает сильное воздействие на работу организма, поэтому прием препаратов проходит только под наблюдением врача.
  • Хондропротекторы. Обладают накопительным действием, помогая наращивать хрящевую ткань. Применяются в качестве профилактики остеохондроза.

Формы выпуска

Наиболее популярными средствами для лечения болезней суставов являются противовоспалительные препараты, которые вы можете приобрести в виде:

  • гелей,
  • мазей,
  • таблеток,
  • капсул,
  • ампул с раствором для инъекций,
  • эмульсий,
  • кремов,
  • бальзамов.

Для кого

Лекарства подбираются врачом в зависимости от причин возникновения заболевания:

  • для пожилых людей обычно выписывают НПВС, которые легче переносятся организмом;
  • для спортсменов назначают хондропротекторы и обезболивающие препараты для устранения болей в суставах из-за травм;
  • для пациентов с острой формой артрита или остеохондроза выписывают гормональные средства, а также проводят оперативное лечение.

Противопоказания

Ознакомиться с подробным списком противопоказаний по каждому средству для суставов вы можете в инструкции на сайте. Особое внимание стоит уделить при наличии:

  • индивидуальной непереносимости компонентов;
  • заболеваний ЖКТ;
  • болезней сердца;
  • почечной недостаточности.

Сертификаты

Некоторые сертификаты товаров, представленных в нашем каталоге.

Препараты для суставовЛекарства для суставов

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

  1. [1] Популярная медицинская энциклопедия. Более 1000 самых распространенных заболеваний, различного рода патологий, симптомов и синдромов. — Москва: Эксмо, 2015. — 864 с.

Источник

Болезни костно-суставного аппарата в последнее время отличаются высокой распространенностью, что позволяет их считать актуальной проблемой современного общества. Практически треть населения развитых стран имеет определенные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Наверное, каждый человек хотя бы один раз ощущал боли в спине, а многие пациенты страдают от подобных симптомов постоянно. Поэтому особое место занимают методы лечения таких заболеваний.

Патология суставов и позвоночника требует активной терапии, которая базируется на комплексном подходе к проблеме. Лечебное воздействие не должно ограничиваться устранением симптомов, более того, главная точка приложения этих мероприятий лежит в области причины и механизма развития болезни. Среди всех консервативных методов именно медикаментозная коррекция позволяет получить наиболее полный эффект за короткие сроки.

Во время лечения заболеваний позвоночника применяется большое число препаратов, действие которых направлено на различные звенья патологического процесса. При этом нужно ликвидировать не только местные явления в виде боли, воспаления, отечности или мышечного спазма, но и нормализовать обменные процессы в организме. Чтобы понять, какую роль играют отдельные группы медикаментов, следует подробнее рассмотреть наиболее назначаемые препараты при патологии суставов и позвоночника.

Терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата не обходится без применения лекарственных средств.

Обезболивающие и противовоспалительные

Когда пациенты жалуются на боли в спине, совершенно закономерно, что первоочередные мероприятия будут включать использование анальгетических препаратов. Но они являются не только симптоматическими средствами, поскольку имеют и противовоспалительный эффект. Чаще всего применяют следующие медикаменты:

  • Мелоксикам (Мовалис).
  • Диклофенак (Диклоберл).
  • Лорноксикам (Лорфикс).
  • Кеторолак (Кетанов).
  • Нимесулид (Нимесил).
  • Теноксикам (Артоксан).

Предпочтение отдается селективным препаратам, которые избирательно воздействуют на синтез простагландинов в очаге воспаления. Именно эти вещества ответственны за местные проявления многих заболеваний суставов и позвоночника, в первую очередь боли в спине.

Все медикаменты, особенно обезболивающие, принимаются только по рекомендации врача.

Побочные эффекты

Использование нестероидных противовоспалительных средств зачастую сопряжено с нежелательными эффектами. Как правило, они появляются при длительном приеме или максимальных дозировках лекарств. Чаще всего отмечают появление следующих явлений:

  1. Расстройства желудочно-кишечного тракта: изжога, тошнота, язвы, кровотечение.
  2. Патология системы крови: агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.
  3. Нарушение почечного кровотока.
  4. Гепатотоксичность.
  5. Аллергические реакции.

Противопоказания

Учитывая описанные побочные эффекты, прием противовоспалительных препаратов при болях в суставах и спине ограничен некоторыми заболеваниями. Поэтому при назначении этих медикаментов необходимо учитывать сопутствующую патологию у пациента. Использовать вышеперечисленные средства не рекомендуется при таких состояниях:

  • Язвенная болезнь и эрозивный гастрит.
  • Желудочное кровотечение в анамнезе.
  • Выраженные нарушения почечной и печеночной функции.
  • Цитопения.
  • Беременность.
  • Индивидуальная непереносимость.
Читайте также:  Мрт позвоночника по омс нижний новгород

Кроме того, следует соблюдать осторожность при использовании некоторых анальгетиков при бронхиальной астме и сердечно-сосудистой патологии, а также аллергических реакциях.

Нужно выполнять назначения врача в отношении дозировки и курса приема, в противном случае нередки опасные последствия.

Местные анестетики

Еще одна группа препаратов, которые обладают анальгетическим эффектом – это местные анестетики. В основном их используют в качестве локальной терапии в виде различных паравертебральных блокад. Устранить боли в позвоночнике помогают следующие средства:

  • Лидокаин.
  • Ультракаин.
  • Бупивакаин.

Применение этих средств ограничено проводниковой анестезией, т. е. блокадой передачи нервного импульса в области поврежденных волокон. Местное использование сводит к минимуму побочные эффекты указанных медикаментов, позволяя выделить лишь аллергические реакции.

Гормоны

Выраженным противовоспалительным эффектом при болях в спине и суставах имеют глюкокортикоиды. Их применение не ограничено местным влиянием на патологический процесс, однако на парентеральное введение гормонов решаются довольно редко. В основном используют внутрисуставные и околопозвоночные инъекции следующих лекарственных средств:

  • Гидрокортизон.
  • Дипроспан.
  • Триамцинолон.

Наибольшее значение гормоны имеют при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, остеохондрозе, люмбаго, остеоартрите.

Побочные эффекты и противопоказания

Местное лечение глюкокортикоидами не имеет таких нежелательных явлений, как при системном применении. Но все же необходимо учитывать некоторые эффекты, которые наряду с терапевтическими, сопровождают использование гормонов. Они зависят от дозировки и кратности введения. Чаще всего это касается следующих состояний:

  1. Гнойный артрит.
  2. Атрофия кожи.
  3. Кристаллический синовит.
  4. Разрыв связок или сухожилий.

Введение гормонов в полость сустава противопоказано при инфекциях в окружающих тканях, кожных болезнях, нарушении свертываемости крови, беременности.

Глюкокортикоиды обладают выраженным противовоспалительным эффектом, что используется при многих болезнях позвоночника и суставов.

Миорелаксанты

Многие заболевания опорно-двигательного аппарата, проявляющиеся болью, сопровождаются мышечным спазмом в околопозвоночной области. Это создает дополнительные ограничения для двигательного режима пациентов, а, значит, требует лекарственной коррекции. Чаще всего применяют следующие:

  • Толперизон (Мидокалм).
  • Тизанидин (Сирдалуд).
  • Баклофен.
  • Циклобензаприн (Флексерил).

Такие препараты, как правило, назначают для кратковременной терапии, чтобы устранить острые симптомы заболевания.

Побочные эффекты

При длительном приеме указанных лекарств резко возрастает риск нежелательных явлений. Миорелаксанты, воздействуя на центральную нервную систему и некоторые другие органы, могут способствовать появлению таких симптомов:

  1. Головные боли.
  2. Сонливость или бессонница.
  3. Мышечная слабость.
  4. Артериальная гипотония.
  5. Тошнота.
  6. Брадикардия.
  7. Аллергические реакции.

Противопоказания

Использование миорелаксантов для устранения болевого синдрома, связанного с мышечным спазмом, имеет определенные ограничения. Они связаны с непосредственным воздействием лекарств на нервные процессы. Указанные медикаменты противопоказаны при выявлении следующих заболеваний:

  • Миастения.
  • Эпилепсия.
  • Паркинсонизм.
  • Судорожный синдром.
  • Психические нарушения.

Кроме того, их нельзя назначать при нарушении функции печени, а также следует прекратить прием в случае развития аллергических реакций.

Чтобы получить только положительный эффект от использования миорелаксантов при болях в спине, нельзя выходить за рамки врачебных назначений.

Хондропротекторы

Заболевания суставов и позвоночника сопровождаются нарушением состояния хрящевой ткани, что опосредовано воспалительными, дегенеративно-дистрофическими процессами. Поэтому в комплекс терапии обязательно включают хондропротекторы. Эти препараты позволяют восстановить нормальные взаимоотношения в хрящевой ткани и улучшить ее регенераторный потенциал. При длительном приеме они обладают и обезболивающим эффектом. В основном используют препараты, которые содержат следующие компоненты:

  • Хондроитина сульфат.
  • Глюкозамина сульфат.
  • Гиалуроновая кислота.

В основном назначают комбинированные средства – Терафлекс, Дона. Кроме того, применяют медикаменты животного (Алфлутоп) и растительного происхождения (Зинаксин). В последнем случае используется сочетание экстракта имбиря с гиалуроновой кислотой. Такие медикаменты, как правило, лишены побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости.

Хондропротекторы оказывают хороший эффект на хрящ при долгосрочной терапии. Ежегодно рекомендуют проходить 1–2 курса лечения.

Витамины и микроэлементы

Боли в спине зачастую связаны с корешковым синдромом, когда происходит сжатие нервных волокон. В этом случае позитивный эффект можно получить и от применения витаминов группы B. Это обусловлено их анальгетическим, нейротрофическим, сосудистым действием. Чаще всего используют фиксированные комбинации следующих витаминов:

  • Тиамин.
  • Пиридоксин.
  • Цианокобаламин.

Сначала применяют инъекционные формы (Мильгамма, Нейромакс), а после устранения острых симптомов – таблетированные (Нейробион). К необходимым средствам также относятся микроэлементы, прежде всего кальций, который участвует в обмене костной ткани. Поэтому его назначение необходимо при остеопорозе, остеоартрозе, различных болезнях позвоночника. Чаще всего применяют комбинированные средства, которые также содержат витамин D (Кальций D3).

Если пациенты жалуются на боли в спине или суставах, необходимо проводить адекватное лечение, которое включает различные медикаменты. Чтобы терапия была максимально эффективной, нужно во всем следовать рекомендациям врача и не предпринимать попыток самолечения.

Источник