Немеет нога после травмы позвоночника

Немеет нога после травмы позвоночника thumbnail

Остеохондроз поясничного отдела и ноги

Поясничный остеохондроз и ноги связаны между собой тончайшей сетью нервного волокна. Дело в том, что именно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника от спинного мозга отходят корешковые нервы, которые отвечают за иннервацию тканей нижних конечностей. Совершенно очевидно, что при дегенеративном дистрофическом разрушении межпозвоночных дисков происходит компрессионное сдавливание корешковых нервов и они не могут обеспечивать полноценную иннервацию. Начинаются проблемы с ногами – они немеют, слабеют и болят.

Что делать в такой ситуации и к какому врачу обратится за помощью? На эти вопросы найдете ответы в предлагаемой вашему вниманию статье.

Начнем с того, что остеохондроз поясничного отдела на ноги может оказывать влияние не на любой стадии своего развития, а только в запущенных случаях, когда происходит сдавливание нервного волокна. Чтобы лучше понять данный процесс,

Рассмотрим физиологию иннервации нижних конечностей:

  1. от спинного мозга, который находится внутри позвоночного столба через боковые фораминальные отверстия отходят парные корешковые нервы;
  2. они содержат в себя сенсорные (чувствительные), моторные (двигательные) и смешанные типы аксонов;
  3. по мере удаления от позвоночника корешковые нервы разветвляются и часть ветвей направляется к мягким тканям, а часть к пояснично-крестцовому нервному сплетению;
  4. из нервного сплетения выходят нервы, отвечающие за иннервацию нижних конечностей (самые крупные из них это паховый, бедренный, седалищный, кожный латеральный и т.д.);
  5. каждый из таких нервов сформирован из ответвлений нескольких корешковых нервов, таким образом осуществляется защита в случае поражения одного корешка;
  6. по мере своего продвижения крупные нервы распадаются на более мелкие.

Что может стать причиной повреждения нервного волокна, которое отвечает за иннервацию нижних конечностей:

  • снижение высоты межпозвоночного диска на фоне дегенеративных дистрофических изменений в хрящевых тканях (остеохондроз на стадии протрузии);
  • разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска и грыжевое выпячивание пульпозного ядра, которое оказывает давление на корешковый нерв или мягкие ткани, вызывая сильное воспаление и отечность;
  • смещение тела позвонка на фоне снижения высоты межпозвоночного диска и сдавливание спинномозгового канала;
  • поражение пояснично-крестцового нервного сплетения (плексит);
  • защемление нервов по пути их прохождения через ткани к нижним конечностям, например, синдром грушевидной мышцы;
  • травматическое поражение целостности нервного волокна (разрывы, переломы костной ткани, растяжения связочной и сухожильной ткани и т.д.).

при подобных патологиях нужно обращаться на приём к неврологу или вертебрологу. Эти доктора смогут поставить точный диагноз и назначить эффективное и безопасное лечение. Перед его проведением следует исключить все вероятные факторы риска, которые могут привести к поражению пояснично-крестцового отдела позвоночника и вызывать ощущение онемения и боль в ногах.

Почему поясничный остеохондроз отдает в ногу?

Поясничный остеохондроз отдает в ногу – почему это происходит уже объяснили выше. А теперь разберемся в том, на какой стадии развития дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках может наблюдаться такое клиническое проявление.

Чаще всего остеохондроз поясничного отдела отдает в ногу на той стадии, когда начинает повреждаться нервное волокно. Одна из функций позвоночго столба – защитная.  Внутри позвоночного столба находится спинномозговой канал. Там располагается защищенный твердыми оболочками спинной мозг. Он окружен ликвором (жидкостью, через которую передаются нервные импульсы от головного мозга к телу и обратно).

От спинного мозга отходят нервные волокна, отвечающие за иннервацию всего тела. Это вегетативная нервная система и она обеспечивает функциональность всех тканей, систем и внутренних органов.

Задача позвончого столба – обеспечивать безопасность этих процессов. Для этого предусмотрены эластичные хрящевые диски, которые разделяют между собой соседние тела позвонков, не позволяя им сомкнуться во время движений и сдавить корешковые нервы, которые располагаются между ними.

Строение межпозвоночного диска с одной стороны простое – это фиброзное кольцо и расположенное внутри него пульпозное ядро, с другой стороны незащищенное. Нет защиты от того, что человек будет вести пассивный образ жизни.

Природой так устроено, что здоровье межпозвоночных дисков напрямую зависит от степени работоспособности окружающих позвоночный столб паравертебральных мышц. Они сокращаются при физической нагрузке и выделяют жидкость. В ней растворены питательные вещества и кислород. Эта жидкость усваивается хрящевыми тканями фиброзного кольца межпозвоночного диска. Обратный процесс происходит при расслаблении мышцы и сжатии межпозвоночного диска. Так осуществляется диффузное питание. Другого способа получения жидкости и питательных веществ у межпозвоночных дисков нет.

Поясничный остеохондроз и боли в ногах могут развиваться при воздействии следующих факторов риска:

  • избыточная масса тела – чем она выше, тем сильнее оказывается давление на хрящевые межпозвоночные диски;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок в достаточном объеме;
  • тяжёлый физический труд или длительное нахождение в статичном положении, в результате чего мышцы спазмируются и утрачивают способность осуществлять диффузное питание хрящевых тканей;
  • курение и употребление алкоголя;
  • неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости – неправильно распределяется амортизационная нагрузка;
  • ношение неправильно подобранной одежды и обуви;
  • нарушение правил эргономики организации своего спального и рабочего места;
  • искривление позвончого столба и изменение осанки.
Читайте также:  Что входит в квоту на операцию позвоночника

Эти факторы негативного влияния следует исключать из своей жизни для проведения активной профилактики поясничного остеохондроза.

Остеохондроз поясничного отдела и боли в ногах

Поясничный остеохондроз боли в ногах может провоцировать при радикулите, ишиасе и других вариантах осложнений. Как правило все клинические случаи связаны с компрессией нервного волокна. Реже остеохондроз поясничного отдела боли в ногах вызывает по причине нарушения иннервации сосудистого русла.

В таких случаях у пациента начинает развиваться:

  1. атеросклероз кровеносных сосудов – отложение холестериновых бляшек на внутреннем эндотелии на фоне снижения сократительной активности мышечной сосудистой стенки;
  2. варикозное расширение вен нижних конечностей – застой венозной крови с последующим разрушением системы клапанов, влечёт за собой нарушение гемодинамики, отёчность мягких тканей, развитие трофических язв голени;
  3. облитерирующий эндартериит – чаще развивается у лиц мужского пола, имеющих проблемы с поясничным отделом позвоночника, курящих и ведущих малоподвижный образ жизни.

Если у вас развивается поясничный остеохондроз и болят ноги, рекомендуем как можно быстрее обратиться на прием к неврологу. Это состояние может быть опасно для вашего здоровья. Поражаются нервные волокна, которые регулируют не только чувствительность. В скором времени у вас может появиться выраженная мышечная слабость. Появится быстрая утомляемость мышц ног и начнется их дистрофия. Это очень серьезные осложнения поясничного остеохондроза которые могут привести в итоге к параличу и парезу. Вы можете стать инвалидом.

Онемение ног при поясничном остеохондрозе

Остеохондроз в поясничном отделе позвоночника ноги затрагивает по-разному. У кого-то появляются боли, другие страдают от ощущения онемения. И это важно разделять. В обоих случаях поражаются сенсорные типы нервного волокна. Но в первом варианте от нарушения процесса иннервации происходят трофические ишемические изменения, которые и провоцируют болевой синдром. Во втором случае онемение свидетельствует о начальных дистрофических процессах или об окончательной атрофии нервного волокна.

Как вы понимаете, онемение ног при поясничном остеохондрозе не является безобидным признаком, на который можно не обращать особого внимания.  Стоит быть предельно внимательным, особенно если клинический признак затрагивает сразу обе конечности. Это говорит о том, что компрессии подвергается не корешковый нерв, который отвечает только за одну конечность, а спинной мозг. Это может быть стеноз спинномозгового канала. Это состояние рано или поздно спровоцирует полный паралич нижней части тела.

Второе опасное состояние, которое может присутствовать на фоне поясничного остеохондроза, заключается в том, что происходит защемление нервных сплетений. Чаще других за счет отечности мягких тканей защемляется «конский хвост».

Слабость в ногах при поясничном остеохондрозе

Может ли поясничный остеохондроз вызывать слабость в ногах и почему это происходит. В области поясничного отдела позвоночника отходят не только чувствительные аксоны, которые отвечают за передачу ощущений от нижних конечностей к структурам головного мозга. Здесь же выходят и двигательные нервные волокна. По ним к миоцитам приходит сигнал из головного мозга (двигательного центра), дающий команду расслабится или сжаться. Таким образом осуществляется управление мышцами.

Слабость в ногах при поясничном остеохондрозе связана с тем, что прохождение команды по моторным аксонам блокируется на каком-то уровне. Это может быть межпозвоночная грыжа, которая давит на корешковый нерв, отек мягких тканей или напряжение мышц, которые сдавливают ответвления корешковых нервов. Часто мышечная слабость бывает сопряжена с сосудистыми проблемами.

Появление выраженной слабости в ногах на фоне длительно протекающего поясничного остеохондроза практически всегда связано с серьезными осложнениями. Это может быть стеноз спинномозгового канала, выпадение межпозвоночной грыжи, смещение тела позвонка или поражение пояснично-крестцового нервного сплетения. Обратитесь срочно к врачу.

Что делать, если при поясничном остеохондрозе болят ноги

Если на фоне остеохондроза поясничного отдела болят ноги, первое что делать – обращаться за медицинской помощью. Следует записаться на прием к вертебрологу или неврологу. Врач назначит ряд обследований. Наиболее достоверные сведения о текущем состоянии нервного волокна и хрящевых тканей позвоночника позволяет получить МРТ обследование. Но оно не всегда доступно. Поэтому для опытного врача будет достаточно осмотра, мануального обследования, функциональных диагностических тестов и рентгенографического снимка, по которому он оценит состояние хрящевой и костной ткани позвоночго столба.

Читайте также:  Доступ операция по позвоночниками

Лечение боли, онемения или слабости в ногах изолированно от основного заболевания проводить невозможно. Необходимо проводить комплексную терапию, направленную на восстановление ткани позвончого столба. Делать это целесообразно с помощью методов мануальной терапии, поскольку нет никаких фармакологических препаратов, которые могли бы это сделать. Хондропротекторы не имеют никакого лечебного воздействия без их использования в сочетании с методами мануального воздействия. Как вы уже поняли, при остеохондрозе нарушается диффузное питание хрящевых тканей. Поэтому хондропротекторы просто не проникают внутрь хрящевых межпозвоночных дисков.

Для начала нужно восстановить нормальные межпозвоночные промежутки с помощью вытяжения позвончого столба. Затем задействовать остеопатию, массаж, лечебную физкультуры, кинезиотерапию, физиопроцедуры и т.д. Для проведения лечения обратитесь в клинику мануальной терапии по месту жительства. Там вам разработают индивидуальный курс терапии, который восстановит иннервацию нижних конечностей.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(12) чел. ответили полезен

Источник

Что такое онемение в ноге?

Онемение в ноге — это аномальное состояние, при котором наблюдается потеря чувствительности в ногах. Вы можете ощущать онемение в одной (одностороннее онемение) или обеих (двустороннее онемение) ногах. Онемение в ногах может также доходить до стоп и пальцев стопы.

Обычно онемение в ноге связано с недостаточным кровоснабжением или повреждением нерва. Также онемение в ноге может быть результатом инфекции, воспаления, травмы и других аномальных процессов. Большинство случаев онемения в ноге вызваны заболеваниями или состояниями, которые не угрожают жизни пациента. Тем не менее, онемение в ноге может быть одним из симптомов инсульта или онкологического заболевания.

Онемение в ноге зачастую сопровождают (или ему предшествуют) болезненные покалывания или ощущения жжения, которые принято называть термином парестезии. Тогда как при онемении происходит потеря чувствительности, паралич характеризуется потерей движения с/без потери чувствительности в поражённой области.

В зависимости от причины потеря чувствительности может быстро исчезнуть, например, при онемении в ягодицах и ногах после длительного нахождения в сидячем положении со скрещенными ногами. Онемение может возникнуть внезапно, а может медленно прогрессировать. Хроническое онемение в ноге обычно указывает на некоторую степень повреждения нерва. Онемение в ноге может также усиливаться в ночное время, что характерно для всех видов парестезий.

Так как онемение в ноге и вообще онемение в целом может быть симптомов какого-либо заболевания, нарушения или состояния, вам необходимо поговорить с вашим врачом о любом необычном ощущении или онемении в ноге, которое длится более нескольких минут.

Если вы или кто-то из Ваших близких испытывает онемение в ноге с потерей чувствительности при мочеиспускании и дефекации, параличом, слабостью в ноге, спутанностью сознания или нечленораздельной речью, то вам необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью. Если онемение в ноге присутствует постоянно, рецидивирует или вызывает беспокойство, запишитесь на консультацию к врачу-неврологу для определения причины вашего состояния и назначения лечения.

Какие ещё симптомы могут возникнуть вместе с онемением в ноге?

Онемение в ноге может возникать вместе с другими симптомами или комбинацией симптомов. Например, если ваши ноги онемели в результате сдавления нервного корешка в поясничном отделе позвоночника, вы также можете ощущать боль в ногах или пояснице. Онемение ноги как следствие рассеянного склероза может идти рука об руку с покалываниями и нарушениями координации. Любой симптом, возникший вместе с онемением в ноге, может помочь вашему врачу поставить верный диагноз.

Симптомы, которые могут возникнуть вместе с онемением в ноге

Онемение в ноге может возникнуть вместе с другими симптомами, включая:

  • тревога, беспокойство;
  • ощущение жжения;
  • частое мочеиспускание;
  • зуд;
  • усиление онемения в ноге, покалываний или боли при ходьбе;
  • боль в поясничном отделе позвоночника;
  • мышечный спазм;
  • покалывания;
  • сыпь;
  • повышенная чувствительность к прикосновениям.

Серьёзные симптомы, которые могут указывать на опасное для жизни состояние

В некоторых случаях онемение в ноге может сочетаться с другими симптомами, которые могут указывать на серьёзное или угрожающее жизни состояния, требующее незамедлительной госпитализации, проведения срочной диагностики и, если необходимо, хирургического вмешательства. Позвоните в скорую помощь, если вы или кто-то рядом с вами, демонстрирует какой-либо из этих опасных для жизни симптомов:

  • помутнение сознания или потеря сознания даже на краткий момент времени;
  • затруднённое дыхание;
  • трудности с ходьбой;
  • головокружение;
  • онемение в ноге как следствие травматизации позвоночника;
  • потеря чувствительности при мочеиспускание или дефекации (недержание мочи или кала);
  • потеря зрения или изменение зрения;
  • паралич;
  • нечленораздельность речи;
  • внезапное онемение;
  • слабость (потеря силы).
Читайте также:  Нейрохирургия позвоночника в гомеле

Какие состояния или заболевания могут стать причинами онемения в ноге?

Онемение в ноге может быть симптомом широкого спектра заболеваний, нарушений или состояний, которые либо ограничивают ток крови, либо приводят к повреждению нервного корешка.

Временное онемение в ноге может произойти в результате длительного давления, оказываемого на один или несколько нервов, например, при нахождении в сидячем положение со скрещенными ногами или после велосипедной поездки на большое расстояние.

Самой частой причиной онемения в ноге является межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника. Обычно онемение в ноге вызывают грыжи диска более 7 мм или грыжи меньшего размера на фоне стеноза позвоночного канала. Обычно предшествует онемению в ноге боль в поясничном отделе позвоночника и боль в ягодице, бедре, голени или стопе.
К наиболее серьёзным причинам онемения в ноге можно отнести рассеянный склероз.

Сам тот факт, ощущается ли онемение только в одной ноге или же охватывает обе, может помочь вашему врачу диагностировать первопричину. Например, онемение в одной ноге может указывать на сдавление нервного корешка в поясничном отделе позвоночника, тогда как онемение в обеих ногах может быть признаком какого-либо системного заболевания («системным» называют такое заболевание, которое поражает многие части тела, органы или системы), такого как, например, рассеянный склероз или пернициозная анемия.

В некоторых случаях онемение в ноге может быть признаком серьёзного или даже угрожающего жизни заболевания или состояния, которое должно быть выявлено как можно раньше или купировано методами экстренной медицинской помощи.

Причины онемения в ноге, связанные с нарушением циркуляции крови

Онемение в ноге может быть вызвано недостаточностью кровоснабжения ноги, что может быть связано со следующими состояниями:

  • артериовенозная мальформация — запутанный узел из артерий и вен;
  • облитерирующий тромбангиит (или болезнь Бюргера) — острое воспаление и тромбообразование в артериях и венах;
  • тромбоз глубоких вен (тромб в ноге, которые может отсоединяться и перемещаться, приводя к возникновению лёгочной эмболии, сердечному приступу или даже инфаркту);
  • обморожение или длительное воздействие низких температур;
  • болезнь периферических артерий (также называемая заболеванием периферических сосудов). Характеризуется сужением артерий из-за накопления жира и холестерина на стенках артерий, что ограничивает поступление крови к конечностям).

Ортопедические заболевания как причина онемения в ноге

Онемение в ноге также может быть признаком умеренного или серьёзного ортопедического заболевания, потенциально приводящего к повреждению нервов, включая:

  • травму позвоночника;
  • перелом костей или же слишком тугая гипсовая повязка;
  • остеохондроз позвоночника
  • протрузия или грыжа межпозвонкового диска;
  • ущемление или сдавление нерва, например, в результате длительного нахождения в сидячем положении;
  • остеопороз.

Неврологические причины онемения в ноге

Онемение в ноге, вызванное сдавлением нервного корешка или его повреждением, может быть связано со следующими состояниями:

  • алкоголизмом;
  • травматизацией поясничного отдела позвоночника;
  • диабетической невропатией (повреждение нервов из-за высокого содержания сахара в крови как следствие сахарного диабета);
  • отравлением тяжёлыми металлами, такими как, например, свинец;
  • рассеянным склерозом (заболеванием, которое поражает головной и спинной мозг);
  • периферической невропатией (заболеванием периферических нервов);
  • травмой спинного мозга или опухолью;
  • инсультом;
  • системной красной волчанкой (заболеванием, при котором организм атакует свои собственные здоровые клетки и ткани);
  • поперечным миелитом (неврологическим состоянием, вызывающим воспаление спинного мозга);
  • дефицитом витамина B12 (например, при пернициозной анемии).

Каковы потенциальные осложнения онемения в ноге?

Так как онемение в ноге может быть вызвано серьёзными заболеваниями, отказ в обращении за медицинской помощью может привести к возникновению осложнений или непоправимым повреждениям. Чрезвычайно важно обратиться к врачу, если онемение в ноге не проходит, а также наблюдаются другие необычные симптомы. После того, как первопричина онемения будет установлена, необходимо следовать лечебному плану, составленному врачом, для понижения риска возникновения потенциальных осложнений, связанных с онемением в ноге, таких как:

  • ампутация;
  • потеря трудоспособности;
  • невозможность ходить;
  • органная недостаточность;
  • паралич;
  • необратимая потеря чувствительности;
  • постоянная боль;
  • низкое качество жизни.

Лечение онемения в ноге

Лечение зависит от причины заболевания. При межпозвонковой грыже требуется комплексное консервативное лечение позвоночника. При сахарном диабете госпитализация и лечение основного заболевания. При ряде состояний возможно срочное хирургическое лечение.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2015-05-05, 17:09.

Источник