Острый хондроз грудного отдела позвоночника лечение
Остеохондроз, поражающий грудной отдел позвоночника, часто маскируется под патологии внутренних органов. Он проявляется болями в сердце, одышкой, ощущением нехватки воздуха при вдохе, паническими атаками. Поэтому диагностика грудного остеохондроза несколько затруднена. После его обнаружения проводится консервативное лечение с использованием препаратов, физиопроцедур, ЛФК. А при тяжелых повреждениях грудных дисков и позвонков требуется хирургическое вмешательство.
Краткое описание заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…» Читать далее…
Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. На начальном этапе его развития медленно разрушаются межпозвонковые диски. Они становятся тонкими, хрупкими, а на их поверхности появляются радиальные трещины. Для стабилизации пораженного остеохондрозом грудного сегмента разрастаются костные ткани позвонков с образованием острых наростов — остеофитов. Это становится причиной резкого ограничения подвижности, сдавления кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.
Степени патологии
Степень остеохондроза — совокупность симптомов, характерных для определенной рентгенографической стадии. Чем сильнее деформированы диски и позвонки, тем выраженнее клинические проявления. Степень тяжести патологии всегда определяет тактику лечения, обязательно учитывается при выборе препаратов и способов их применения.
I степень
На рентгенографических снимках обычно не обнаруживаются какие-либо изменения. Но межпозвонковый диск уже начал разрушаться из-за неспособности удерживать влагу, необходимую для восстановления его тканей. Иногда возникают слабые дискомфортные ощущения в спине, быстро исчезающие после непродолжительного отдыха. Остеохондроз 1 степени обычно обнаруживается случайно во время диагностики других заболеваний.
II степень
Фиброзное кольцо становится рыхлым, волокнистым. Одна из трещин на поверхности диска увеличивается, туда выдвигается пульпозное ядро. На рентгенограммах заметно уменьшение расстояния между смежными телами позвонков из-за снижения высоты диска. В результате постоянного компенсаторного напряжения мышц ограничивается подвижность грудного отдела, возникают умеренные болезненные ощущения.
III степень
Целостность фиброзного кольца нарушается, поэтому пульпозное ядро выдавливается за его пределы. Формируется грыжевое выпячивание — основная причина выраженных симптомов и тяжелых осложнений грудного остеохондроза. Тела позвонков деформированы, образуются единичные остеофиты. Боли в грудном отделе становятся постоянными, значительно снижается объем движений в позвоночнике.
IV степень
На рентгенографических изображениях хорошо просматриваются разрастания соединительных тканей, формирование множественных остеофитов. Смежные тела позвонков блокируются, обездвиживаются. Развивается корешковый синдром, нередко возникает дискогенная миелопатия — сдавление спинного мозга, опасное своими необратимыми последствиями. Человек с трудом обслуживает себя в быту, утрачивает способность выполнять профессиональные обязанности.
Причины возникновения остеохондроза грудного отдела позвоночника
Грудной остеохондроз у людей старше 40-45 лет развивается из-за естественного старения организма: замедления восстановительных реакций, снижения выработки коллагена, обуславливающего эластичность, прочность связок. В более молодом возрасте он возникает в результате повышенных нагрузок на позвоночник или на фоне уже присутствующих в организме патологий:
- ревматоидного артрита, системной красной волчанки, склеродермии, анкилозирующего спондилоартрита;
- эндокринных и метаболических заболеваний, например, сахарного диабета, подагры, гипотиреоза, гипертиреоза;
- врожденных и приобретенных аномалий, в том числе кифоза, сколиоза.
Спровоцировать преждевременное разрушение дисков могут предшествующие травмы позвоночника, малоподвижный образ жизни, нехватка в организме витаминов и микроэлементов.
Характерные признаки и симптомы заболевания
Грудной остеохондроз развивается постепенно, сначала ничем себя не проявляя. Именно в таком его течении и заключается его опасность. Слабые боли и дискомфорт в спине человек принимает за банальную мышечную усталость после тяжелого рабочего дня, работы по дому или в саду и не обращается ха медицинской помощью. Поэтому обычно у пациентов диагностируется патология 2-3 степени тяжести, с трудом поддающаяся консервативному лечению.
В самом начале
В период обострения патология может проявляться болями между лопатками, возникающими при наклонах, поворотах корпуса. Объем движений снижен, присутствуют многие специфические признаки рецидива.
Боль в груди
При остеохондрозе первыми появляются боли в груди. Они нечетко локализованы, могут отдавать в руки, в область ключицы, ребра. Боли в сердце выражены сильно или умеренно, напоминают приступ стенокардии, не устраняются приемом нитроглицерина. Иногда они похожи на ощущения, возникающие при обострении холецистита, панкреатита. Но в отличие от поражений поджелудочной железы или желчного пузыря боли не сопровождаются повышенным газообразованием, изжогой, вздутием живота.
Чувство сдавливания в груди
Боли между лопатками изредка сопровождаются ощущением нехватки воздуха при вдохе. Человек ожидаемо пугается, не понимая причин такого состояния. Врачи рекомендуют не паниковать, а присесть и измерить пульс. Если полученное значение не превышает 100 ударов в минуту, то вероятность нарушения работы легких или сердца крайне низка.
Другие симптомы
Постепенно симптоматика остеохондроза усугубляется расстройством чувствительности. Появляются ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек. Время от времени возникают состояния, напоминающие панические атаки. Для них характерны страх, учащение сердцебиений, избыточное потоотделение, холодная испарина. Если этим симптомам сопутствуют боли за грудиной, то необходимо принять нитроглицерин и вызвать врача. Подобная совокупность симптомов может указывать и на инфаркт миокарда.
Спинномозговые корешки, расположенные в грудном отделе, иннервируют внутренние органы. При их раздражении, сдавлении расстраивается работа желудочно-кишечного тракта, печени. Нарушается перистальтика, возникают эпигастральные боли, изжога, отрыжка.
Признаки в подострой стадии
После обострения наступает подострая стадия течения грудного остеохондроза. Болезненность и проблемы с дыханием сохраняются, но они значительно менее интенсивные. Человек уже не ищет долго удобного положения тела, в котором не ощущаются боли. Длительность подострой стадии — до двух недель. При соблюдении всех врачебных рекомендаций наступает ремиссия, для которой характерно отсутствие выраженных симптомов. Нарушение режима приводит к новому обострению остеохондроза.
Ремиссия
На этапе ремиссии могут возникать слабые дискомфортные ощущения при смене погоды или переохлаждения. Острая боль появляется только при остеохондрозе 2-4 степени тяжести из-за слишком резкого поворота или наклона корпуса. Спровоцировать очередной рецидив способны обострения хронических патологий, стресс, повышенные физические нагрузки, длительное нахождение в одном положении тела.
Принципы диагностики болезни
Невролог выставляет первичный диагноз на основании жалоб пациента, данных анамнеза. При внешнем осмотре он обнаруживает в области грудного отдела точки, при надавливании на которые возникает боль. Проведение функциональных тестов позволяет оценить сохранность рефлексов, выявить расстройства чувствительности. Из инструментальных методов наиболее информативна рентгенография. Но для детального изучения позвоночного сегмента может быть проведены КТ, МРТ. Для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы пациентам назначается ЭКГ.
Первая помощь при обострении
Боль во время рецидива грудного остеохондроза бывает острой, пронизывающей, поэтому человеку необходимо оказать первую помощь. Его следует успокоить, уложить на твердую поверхность, укрыть теплым одеялом. Если рецидив сопровождается учащением сердцебиения, одышкой, повышенной тревожностью, то нужно вызвать врача. Для ослабления болей между лопатками можно принять любое нестероидное противовоспалительное средство — Найз, Нурофен, Диклофенак.
Как лечить грудной остеохондроз
Только комплексный подход к лечению позволит избавиться от всех симптомов остеохондроза, замедлить или полностью остановить его распространение на здоровые диски и позвонки. При патологии 1-2 степени тяжести используются консервативные методы терапии. Для остеохондроза 3-4 степени характерно образование крупных грыж. Чтобы устранить сдавление ими кровеносных сосудов и спинномозговых корешков, может потребоваться хирургическое лечение.
Препараты
В терапии грудного остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп. На начальном этапе обычно применяются средства для парентерального введения, быстро оказывающие лечебное действие. Спустя несколько дней инъекционные растворы заменяют более безопасными таблетками, мазями, пластырями.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
НПВС обладают выраженным анальгетическим, противовоспалительным, противоотечным действием. Купировать острую боль позволяет внутримышечное введение растворов. Для устранения слабых дискомфортных ощущений между лопатками применяются средства для локального нанесения. А с умеренными болями хорошо справляются НПВС для приема внутрь.
| НПВС для лечения грудного остеохондроза | Наименования лекарственных средств |
| Растворы для инъекций | Ксефокам, Кеторолак, Мовалис, Вольтарен, Ортофен, Диклофенак, Кеторол |
| Таблетки, капсулы, драже, порошки | Нимесил, Целекоксиб, Эторикоксиб, Рофекоксиб, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак |
| Мази, гели, кремы | Фастум, Артрозилен, Быструмгель, Индометацин, Долгит, Вольтарен, Найз, Кеторол |
| Пластыри | Кетотоп, Вольтарен |
Миорелаксанты
Для устранения мышечных спазмов, возникающих в ответ на сильную боль, используются миорелаксанты Сирдалуд, Баклосан (Баклофен). Чаще всего лечение грудного остеохондроза начинается с внутримышечного введения Мидокалма, в состав которого, помимо миорелаксанта толперизона, входит анестетик лидокаин.
Хондропротекторы
При патологии 1 степени тяжести курсовой прием хондропротекторов способствует восстановлению поврежденных дисков. В остальных случаях они назначаются для улучшения обмена веществ в пораженном сегменте позвоночника, профилактики прогрессирования заболевания. Из хондропротекторов наиболее эффективны Артра, Дона, Алфлутоп, Структум, Терафлекс.
Препараты витаминов группы B
Комбилипен, Нейробион, Мильгамма, Нейромультивит, Пентовит включаются в лечебные схемы пациентов с патологией любой степени тяжести. Их применение способствует усилению кровотока, улучшению работы периферической нервной системы, восстановлению трофики и иннервации. Комплекс витаминов группы B оказывает благоприятное воздействие на дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.
Лечебная физкультура
При грудном остеохондрозе 1 степени ежедневные занятия лечебной физкультурой позволяют обходиться без использования препаратов. Выздоровление происходит за счет укрепления мышц, улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами. В остальных случаях зарядка и регулярные тренировки помогают предупредить вовлечение в деструктивный процесс здоровых позвоночных сегментов, продлить стадию ремиссии.
Комплекс из положения стоя
В положении стоя наиболее терапевтически эффективны следующие упражнения лечебной гимнастики:
- положить ладони на плечи, наклоняться вперед, одновременно поднимая согнутые ноги, как бы пытаясь достать локтем противоположное колено;
- поднять вверх левую руку, наклониться вправо. Выполнить упражнение в противоположную сторону;
- ноги расставить на ширине плеч, руки поднять. Наклоняться вперед, касаясь ладонью противоположной стопы.
Количество повторов — 10-12 раз в 2-3 подхода.
Из положения лежа
Для выполнения этих упражнений потребуется гимнастический коврик или плотное, сложенное вдвое одеяло:
- лечь на живот, одновременно поднимать руки и ноги;
- лежа на спине, поднимать верхнюю часть тела, тянуться ладонями к стопам;
- лежа на спине, сгибать одну ногу, заводить ее за другую, пытаясь коснуться коленом поверхности пола.
Каждое упражнение нужно выполнять по 7-10 раз.
Из положения сидя
При выполнении таких упражнений следует избегать резких, высокоамплитудных движений, в том числе скручиваний:
- сидя на полу, тянуться вперед, стараясь коснуться ладонью противоположной стопы;
- сидя на стуле или табурете, вытянуть руки вперед и медленно поворачиваться из стороны в сторону;
- сидя на полу, обхватывать руками колено, подтягивать его максимально близко к груди.
На первых занятиях повторять упражнения следует 5-7 раз, примерно через месяц — 15-20 раз.
Физиотерапевтическое лечение
В лечении грудного остеохондроза используются магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, синусоидальные токи, ударно-волновая терапия, аппликации с парафином и озокеритом. При обострениях проводятся электрофорез, ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B, хондропротекторами.
Массаж
Массаж, выполняемый специалистом, способствует устранению болезненности между лопатками, расслаблению спазмированной скелетной мускулатуры.
При остеохондрозе терапевтически эффективны все виды массажа — классический, вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный. В домашних условиях самомассаж удобно выполнять с помощью деревянного или электрического массажера с длинной рукояткой.
Иглорефлексотерапия
Иглорефлексотерапия — метод лечения патологии установкой игл в биоактивные точки на теле человека. Они тонкие, короткие, поэтому при прокалывании кожи изредка возникают только слабые дискомфортные ощущения. Но даже такого воздействия достаточно для выработки в организме веществ с обезболивающим и противовоспалительным действием.
Питание
Диетологи рекомендуют пациентам с грудным остеохондрозом отказаться от жирного мяса, наваристых супов, копченостей, домашних и фабричных маринадов. Следует ограничить в питании количество соли, провоцирующей формирование отеков. Ежедневно нужно пить около 2,5 литров жидкости — воды, овощных соков, ягодных морсов, фруктовых компотов.
Народные средства
Отвары и настои лекарственных растений, мази, спиртовые и масляные растирания, компрессы неврологи разрешают применять после проведения основной терапии. Народные средства используются для устранения слабых болей между лопатками, иногда возникающих после физических нагрузок.
Корень сельдерея
Крупный корень сельдерея очистить, измельчить на мелкой терке, отжать сок. Добавить 100 г нарезанной свежей зелени сельдерея. Принимать по 3 столовые ложки до 4 раз в день во время еды для очищения позвоночных структур от отложений вредных солей.
Корень подсолнуха
Чайную ложку сухих измельченных корней подсолнечника залить стаканом горячей воды. Довести до кипения, томить на маленьком огне 20 минут, остудить под крышкой, процедить. Выпить в течение дня в 3-4 приема.
Домашняя мазь
В ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара и густого меда, добавить по 2 капли можжевелового, розмаринового, эвкалиптового эфирных масел. Ввести небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Размешать, переложить в банку, хранить в холодильнике, втирать в спину при болях.
При беременности
Многие системные анальгетики при беременности противопоказаны, поэтому неврологи отдают предпочтение средствам для наружного применения — мазям, гелям, пластырям. Если без приема таблеток не обойтись, то их дозировки значительно снижаются. В период вынашивания ребенка основные методы терапии грудного остеохондроза — массаж и ЛФК.
Возможные последствия
При отсутствии врачебного вмешательства грудной остеохондроз может стать причиной пневмосклероза, аритмии, вегето-сосудистой дистонии, ухудшения работы желудочно-кишечного тракта, нарушению сексуальной и репродуктивной функции у женщин и мужчин.
Профилактика и прогноз
Прогноз благоприятный при своевременном обнаружении заболевания, проведении грамотного, комплексного лечения. Если развились осложнения грудного остеохондроза, то только соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит достичь устойчивой ремиссии.
В качестве профилактики патологии неврологи рекомендуют исключить из привычного образа жизни провоцирующие ее факторы. Это лишний вес, низкая двигательная активность, дефицит витаминов и микроэлементов, чрезмерные нагрузки на позвоночник.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Боли при хондрозе в грудном отделе позвоночника.
Грудной хондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая межпозвонковые диски. Деструктивные изменения тканей приводят к снижению функциональной активности всего позвоночного столба. Основная причина развития грудного хондроза — естественное старение организма. Межпозвонковые диски микротравмируются при ходьбе, утрачивают свои амортизационные свойства. Ведущим симптомом патологии является боль, иррадиирущая в другие части тела.
МРТ. Обратите внимание на деформацию позвонков.
При выставлении диагноза вертебролог или невропатолог ориентируется на результаты внешнего осмотра и инструментальных исследований, анамнез, жалобы пациента. Лечение консервативное: ношение ортопедических бандажей, использование фармакологических препаратов, проведение физиопроцедур, ЛФК.
Причины и характерные особенности заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Грудной хондроз диагностируется значительно реже шейного или пояснично-крестцового. Это объясняется его более низкой двигательной активностью, креплением позвонков к ребрам, что способствует распределению возникающих нагрузок. Первые признаки деструкции хрящевых дисков проявляются обычно после 35 лет, когда начинает постепенно снижаться скорость восстановительных процессов в костных и соединительнотканных структурах. Хрящевые диски становятся менее прочными и эластичными, что приводит к прогрессированию дегенеративных изменений. В результате их уплощения сокращается расстояние между позвонками.
При слишком интенсивном движении они защемляют расположенные между ними чувствительные нервные окончания, кровеносные сосуды. Что может спровоцировать более быстрое изнашивание хрящей:
- эндокринные, метаболические расстройства (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
- системные воспалительные и дегенеративно-дистрофические суставные патологии — подагра, ревматоидный, реактивный, псориатический артрит;
- травматическое повреждение структур, образующих позвоночный столб (костей, связок, спинного мозга);
- сосудистые заболевания, нарушения кроветворения;
- врожденные аномалии позвоночных структур, сколиоз, плоскостопие, вальгусная деформация стоп, диспластические нарушения.
Предпосылками к развитию грудного хондроза становятся курение, несбалансированное питание, ношение обуви на плоской подошве или высоких каблуках, ожирение, чрезмерная двигательная активность, избыточные физические нагрузки.
При отсутствии врачебного вмешательства нарушается кровоснабжение, питание, иннервация в области межпозвонковых дисков. В процесс патологии вовлекается связочно-мышечный аппарат, а затем и костные позвонки. А спустя некоторое время формируется межпозвоночная грыжа — выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков.
Межпозвоночная грыжа.
Клиническая картина
Болевые ощущения возникают даже на начальной стадии хондроза. Они локализуются не только в области поврежденных межпозвонковых дисков, но и иррадиируют в шею или пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Выраженность болевого синдрома повышается при движении, поднятии тяжестей, при перемене положения тела. Интенсивность дискомфортных ощущений разная. Некоторые пациенты жалуются на острые, пронизывающие, сильные боли между лопаток, свидетельствующие о защемлении нервных корешков. Такие клинические проявления хондроза требуют немедленного врачебного вмешательства из-за вероятности развития серьезных осложнений. У других пациентов отмечаются тупые, ноющие, давящие боли, возникающие при резком движении, переохлаждении, обострении хронических патологий. Для грудного хондроза характерны такие симптомы:
- снижение чувствительности некоторых участков тела;
- ограничение объема движений;
- распространение боли на плечи, предплечья, заднюю поверхность шеи, бока;
- усиление болезненных ощущений при вдохе и (или) выдохе, возникновение одышки;
- при прогрессирующем течении хондроза возможно появление характерных щелчков при наклонах.
Одно из специфических проявлений патологии — мышечно-тонический синдром. При сильном истончении межпозвонковых дисков происходит сдавливание нервного корешка. Чтобы снизить интенсивность болей, ограничиваются движения за счет повышения тонуса скелетной мускулатуры. Мышечный спазм еще более ухудшает трофику хрящей, провоцирует нарушения кровообращения, микроциркуляции, передачи нервных импульсов. Это приводит к прогрессированию хондроза, «проседанию» дисков, учащению защемления нервных окончаний.
При диагностировании патологии приходится проводить много дифференциальных инструментальных исследований для исключения заболеваний сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем, желудочно-кишечного тракта.
Отраженные боли в кардиальной области.
Грудной отдел позвоночника имеет общую иннервацию с некоторыми внутренними органами. Поэтому «отраженные» боли ощущаются в области сердца, печени, желудка. Многие пациенты с грудным хондрозом записываются на прием не к неврологу, а к кардиологу или гастроэнтерологу.
| Этапы формирования грудного хондроза | Характерные особенности каждой стадии |
| Первая | Доклиническая стадия, для которой характерно зарождение патологии на биохимическом уровне. Проявляется повышенной мышечной утомляемостью |
| Вторая | Студенистое ядро начинает подвергаться деструктивным изменениям некротического характера. По мере разрушения хрящевых тканей возникают и усиливаются болезненные ощущения |
| Третья | Фиброзное кольцо сильно повреждается, происходят его разрывы, формируются глубокие трещины |
Основные методы лечения
Терапия грудного хондроза заключается в устранении его симптоматики, в том числе скованности движений. После достижения устойчивой ремиссии принимаются меры для восстановления поврежденных периартикулярных тканей и межпозвонковых дисков. В терапии используются медикаменты в различных лекарственных формах. Для снижения выраженности острого болевого синдрома в лечебные схемы включаются инъекционные растворы, таблетки, капсулы, драже. Несмотря на высокую клиническую эффективность, большинство из них не предназначено для длительного использования из-за токсичного воздействия на печень, почки, желудочно-кишечный тракт. Поэтому по мере ослабления болей фармакологическая нагрузка на организм снижается — дальнейшее лечение проводится с помощью мазей, гелей, кремов, бальзамов.
Системные препараты
Сильные боли, сопровождающиеся острым воспалением мягких тканей, устраняют глюкокортикостероидами Триамциналоном, Дипроспаном, Дексаметазоном, Флостероном. Гормональные препараты применяются для проведения медикаментозных блокад в комбинациях с растворами анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Такие лечебные процедуры позволяют быстро купировать воспаление и избавить человека от болей на несколько дней, а иногда и недель.
Гормональные средства токсичны, снижают костную массу, поэтому их стараются использовать только при необходимости. По возможности глюкокортикостероиды заменяют противовоспалительными нестероидными препаратами (НПВП). Это инъекционные растворы — Вольтарен, Кеторолак, Мелоксикам, Диклофенак, предназначенные для внутримышечного введения.
Для снижения болевого синдрома средней интенсивности применяются таблетки — Кетопрофен, Нимесулид, Кеторол, Ибупрофен, Целекоксиб.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Пациентам рекомендован их одновременный прием с ингибиторами протонного насоса (Омепразол, Рабепразол) для исключения изъязвления слизистой желудка.
В терапии грудного хондроза могут использоваться препараты следующих клинико-фармакологических групп:
- миорелаксанты — Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, расслабляющие спазмированную скелетную мускулатуру;
- витамины группы B — Мильгамма, Нейромультивит, Нейробион, Комбилипен, улучающие иннервацию и тканевую трофику.
Обязательно назначаются хондропротекторы — единственная группа препаратов, способных частично регенерировать хрящевые ткани межпозвонковых дисков. При выборе средств врач учитывает не наличие активных ингредиентов, а высокую концентрацию глюкозамина и хондроитина. Эти хондропротекторы имеют широкую доказательную базу клинической эффективности. Они содержатся в Алфлутопе, Доне, Терафлексе, Структуме, Хондроксиде.
Наружные средства
Нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей могут быть назначены с первых дней лечения грудного хондроза. При патологии, диагностированной на начальной стадии, достаточно только их применения. Наибольшая анальгетическая эффективность характерна для Найз геля, Фастума, Вольтарена, Финалгеля, Артрозилена, Долгита, Индометацина. Обычно вертебрологи рекомендуют 2-3-кратное нанесение наружных средств на область боли.
После купирования воспаления терапевтические схемы дополняются мазями с согревающим действием:
- Капсикам;
- Финалгон;
- Апизартрон;
- Наятокс;
- Випросал.
Они хорошо устраняют боли, отечность, скованность движений за счет улучшения кровообращения и микроциркуляции. Мази наносятся с помощью аппликатора в очень небольших количествах 1-2 раза в день и слегка втираются.
Врачи назначают наружные средства с хондропротекторным действием для восстановления хрящевых тканей. Это Хондроитин-Акос, Хондроксид, Терафлекс. Доказательная база у этих препаратов отсутствует, поэтому для регенерации позвонков лучше принимать системные хондропротекторы.
Немедикаментозная терапия
В лечении грудного хондроза активно используются физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез. После 5-10 сеансов улучшается кровообращение, к хрящевым структурам начинает поступать достаточное для регенерации количество питательных и биоактивных веществ. Физиопроцедуры назначаются пациентам с первых дней лечения или на этапе реабилитации. Эффективными способами избежать дальнейшего микротравмирования межпозвонковых дисков являются кинезиотерапия и тракционные методики (сухое и подводное вытяжение позвоночника).
Подводное горизонтальное вытяжение позвоночника.
При обострении хондроза больным рекомендуется в дневные часы носить специальные ортопедические корсеты. Это позволяет предупредить смещение позвоночных структур и существенно ослабить выраженность клинических проявлений. Еще один действенный метод лечения — массаж. Он может быть:
- классическим;
- баночным (вакуумным);
- точечным (аккупунктурным);
- шведским.
Массаж при грудном хондрозе.
При проведении процедуры обрабатываются не только спазмированные мышцы, но и воротниковая зона для устранения вертебрологической симптоматики. Терапевтический эффект массажа основан на вытяжении (тракции), поворотах, вращении (ротации), надавливании (компрессии) на расположенные рядом с грудными позвонками мягкие ткани.
Массажные процедуры хорошо сочетаются с мануальной терапией. Опытный врач за несколько сеансов снимет мышечные блоки, вправит смещенные диски, расширит между ними промежутки, предупредив тем самым защемление нервных окончаний.
Если грудной хондроз не сопровождается воспалением, то с первого дня лечения пациентам показаны занятия физкультурой. При сильных болях врачи ЛФК рекомендуют делать пассивные движения, заключающиеся в напряжении и расслаблении скелетной мускулатуры. Затем наступает время активных упражнений для наращивания мышечного корсета, избавления от скованности и тугоподвижности. Занятия гимнастикой могут проходить как в домашних условиях, так и в реабилитационных центрах, оснащенных специальными тренажерами.
Только своевременное, адекватное лечение хондроза позволит избежать его прогрессирования и развития более грозной патологии — остеохондроза грудного отдела позвоночника. Первые проявления заболевания должны стать сигналом для немедленного обращения к терапевту, вертебрологу, неврологу.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утвержд?