Периартрит шейного отдела позвоночника
Шейный отдел позвоночника нередко подвергается травмам и заболеваниям. Очень часто специалисты диагностируют такое заболевание, как шейный периартрит. Что это за болезнь и как её лечить? Необходимо пройти полноценное обследование. Это поможет врачам правильно установить диагноз, назначить эффективное лечение уже на ранних стадиях развития патологии.
При шейном периартрите боль усиливается при движениях головы.
Кратко о шейном отделе позвоночника и его патологии
Позвоночник представляет собой ряд последовательно взаимосвязанных позвонков в виде цепочки, или столба. Шейный отдел состоит из семи позвонков. Между ними находятся хрящевые диски, мелкие эллипсоидные (фасеточные) суставы, соединяющие отростки тел позвонков.
Позвоночник окружают околосуставные ткани:
- жёлтые и продольные связки;
- сухожилия;
- фасции (оболочки сосудов, мышц, нервов);
- синовиальные (сухожильные) влагалища;
- энтезисы, апоневрозы (места соединения сухожилий, мышц, связок с костью);
- мускулы;
- нервные корешки, ганглии.
Рядом располагаются лимфатические узлы, сосуды, а внутри позвоночника проходит канал, заполненный спинномозговой жидкостью.
Позвоночник окружён околосуставными тканями по всей длине.
Позвонки, суставные и/или околосуставные ткани могут подвергаться механическому либо патогенному воздействию. Из-за этого в шейном отделе развиваются заболевания, возникают травмы.
Причины развития болевого синдрома в верхнем отделе позвоночника:
- шейный остеохондроз;
- артроз, артрит;
- периартроз, периартрит.
Чем различаются заболевания
К суставным патологиям относится остеохондроз, артроз и артрит. Эти заболевания вызывают разрушение, дегенерацию, деформацию, воспаление непосредственно тканей сустава. Они могут быть причиной и периартрита.
В чём отличие периартроза от периартрита? Приставка «пери» означает «вокруг», «около», «кругом». То есть, если при остеохондрозе, артрозе и артрите поражается сам сустав (кости, хрящи, синовиальная оболочка), то при периартрозе (периартрите) патологический процесс захватывает также околосуставные ткани (связки, сухожилия, мышцы).
Чем ещё отличаются заболевания? При артрозе развиваются дегенеративно-дистрофические явления в хрящевой ткани, она разрушается. Постепенно сустав деформируется. При остеохондрозе такие процессы происходят в позвоночнике: вначале поражаются хрящевые межпозвонковые диски, а позже – и сами позвонки.
При периартрозе дистрофические нарушения возникают в околосуставных тканях, то есть одновременно разрушаются не только суставные структуры, но и связки, капсула сустава, происходит поражение мышечных сухожилий.
Периартрит шейного отдела позвоночника
Патология может возникнуть в любом возрасте. Что такое периартрит шейного отдела? Это заболевание опорно-двигательной системы, при котором воспаляются околосуставные мягкие ткани (связки, сухожилия, мышцы) в области шейного отдела позвоночника. В сложных или запущенных случаях воспалительный процесс может охватить область плеч, лопаток, грудного отдела позвоночника.
Существуют следующие разновидности шейного периартрита:
- шейно-плечевой;
- шейно-плечелопаточный;
- шейно-лопаточный.
Внесуставная патология может развиваться также около отдельных крупных или мелких сочленений. Чаще всего встречается плечелопаточный, локтевой, тазобедренный, коленный и голеностопный периартрит.
Проявления заболевания
Патология бывает острой и хронической формы. В первом случае в области шеи ощущается интенсивная боль. Нередко она распространяется на ключицы, плечи, захватывает и межлопаточную область.
При хронической форме боль носит ноющий характер. В обоих случаях периартрита она усиливается при движениях головы, шеи, рук. Боль и воспаление становятся причиной ограничения объема движений.
При шейном периартрите воспаление может охватить прилегающую площадь
Среди местных симптомов могут наблюдаться отечность периартикулярных тканей, покраснение кожи, локальное повышение температуры на задней поверхности шеи и прилегающей плечелопаточной области. В начале развития процесса эти признаки проявляются слабо и только при нагрузках, но по мере прогрессирования патологии становятся постоянными и более выраженными.
Этиология шейного периартрита
Чаще всего болезнь развивается вследствие травмы, на фоне остеохондроза, ущемления нерва (плексит, радикулит) в верхнем отделе позвоночника, переохлаждения или инфекции (грипп, проникновение бактерий под кожу при наличии открытых ран).
Другими причинами периартрита являются следующие факторы:
- однообразная физическая нагрузка на шею и/или плечи;
- суставные заболевания;
- эндокринная патология и нарушение обменных процессов;
- гормональная перестройка в связи с возрастом;
- инфаркт миокарда;
- удаление грудной железы в связи с онкологическим заболеванием.
Чтобы скорее выздороветь, нужно проконсультироваться у специалиста и пройти полное обследование. Только так можно установить, что именно вызвало воспаление околосуставных тканей.
Как проводится диагностика
Заболевание сложно определить: требуется применение аппаратных и лабораторных методов обследования. Но сначала специалист собирает анамнестические данные, выслушивает жалобы пациента. Потом врач ощупывает шею и верхнюю часть спины. Пациент при этом сидит, опустив голову к груди, и расслабив мышцы.
Информативными считаются следующие методы обследования:
- биохимический и общий анализ крови;
- УЗИ;
- рентгеновский снимок;
- артрограмма;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография (при необходимости).
Врачу нужно определить локализацию и степень воспаления. Нужно помнить, что симптомы периартрита схожи с проявлениями других суставных и внесуставных заболеваний. Необходима дифференциальная диагностика с остеохондрозом, тендинитом, миозитом и прочими заболеваниями.
МРТ верхних отделов позвоночника
Приемы терапии
Заболевания воспалительного характера требуют комплексного подхода. Лечение проводится в два этапа. После обследования и постановки диагноза применяется симптоматическая терапия.
Врач назначает лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры для устранения воспаления, боли и скованности. После снятия острой симптоматики лечение направляют на ликвидацию основной причины заболевания.
К методам комплексной терапии относятся диета, лечебная гимнастика, самомассаж, инъекции и приём лекарств внутрь, физиолечение, местное применение мазей, растираний, компрессов, средства народной и/или альтернативной медицины (последние – только с разрешения врача!).
На этапе устранения воспалительных процессов нередко требуется фиксация рук косыночной повязкой. Это необходимо для уменьшения подвижности суставов и снижения нагрузки на поражённые ткани. В острую фазу болезни запрещается применять согревающие процедуры, массаж, заниматься лечебной физкультурой.
Медикаментозный метод лечения периартрита
При консервативной терапии подбирают лекарства с действием, направленным на устранение боли, снятие воспаления, восстановление повреждённых тканей.
Используют препараты следующих фармакологических групп:
- анальгетики, спазмолитики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- хондропротекторы (если патология охватила хрящевую ткань);
- глюкокортикостероидные гормоны;
- витаминно-минеральные комплексы;
- специальные мази, жидкости для компрессов.
Во время острой стадии периартрита нельзя использовать согревающие мази.
Возможно назначение антибиотиков, антивирусных или противогрибковых медикаментов, если причиной периартрита стали инфекции различной этиологии. Их применяют и при осложнениях заболевания, например, при развитии гнойных осложнений. В тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Другие методы лечебного воздействия
Основное правило местной терапии – обрабатывается пораженная область тела с захватом здоровых тканей примерно на два см. Это способствует купированию воспаления и предотвращению его дальнейшего распространения. Народные средства и фитопрепараты применяют как дополнение к основному консервативному лечению. Разрешается употреблять внутрь слабый ромашковый настой, противовоспалительные травяные чаи, прикладывать к болезненной области листья капусты, лопуха, тёплые компрессы.
К физиотерапии относятся радоновые ванны, электрофорез, лечение ультразвуком, лазером. В период восстановления обязательно делают лёгкий массаж, комплекс лечебной физкультуры для разминки и укрепления мышц шеи.
Физиопроцедуры проводят курсом по 7–10 сеансов
Среди методов нетрадиционной медицины эффективные результаты лечения даёт иглорефлексотерапия. Иглы ставятся в местные точки (шейно-лопаточная область) и точки общего воздействия. Если воспаление носит распространенный характер, то обрабатывается район больного плечевого сустава.
Заключение
Лишь обратившись к квалифицированному врачу можно вылечить шейный периартрит. После подтверждения диагноза он назначит адекватную комплексную терапию. Главная задача состоит в устранении основной причины патологии, ведь симптоматическая терапия даст только временное улучшение. Успех лечения зависит от своевременного обращения к специалисту и выполнения пациентом всех врачебных рекомендаций.
Источник
Шейно-лопаточный периартрит — проблема, с которой часто сталкиваются люди разного возраста. По статистике, на его долю приходится около 80% всех патологий плечевых суставов. При этом в пяти — шести случаях из ста исходом данного заболевания становится утрата трудоспособности больного.
Причины заболевания
Причины, по которым возникает лопаточно-плечевой периартрит, условно можно разделить на две большие группы:
- Дегенеративно-дистрофические процессы, происходящие в шейном отделе позвоночника.
- Травмирование, перенапряжение плечевого сустава.
Исследования показывают, что у подавляющего большинства пациентов шейно-лопаточный периартроз и периартрит возникают на фоне разрушения межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. Разрушенные диски утрачивают необходимую упругость, и во время движения костные структуры позвонков сдавливают корешки спинномозговых нервов. Нервы посылают патологические импульсы в шейно-лопаточный комплекс мышц и связок, окружающих плечевой сустав, вследствие чего мышцы постоянно удерживаются в напряженном состоянии.
Мышечный спазм препятствует нормальной работе кровеносных сосудов, и ткани постепенно начинают испытывать нехватку питательных веществ и кислорода. С течением времени это становится причиной разрушения отдельных мышечных волокон и воспаления капсулы плечевого сустава. Чем дольше длится воспаление, тем сильнее поражается шейно-лопаточный сустав. На поздних стадиях болезни он утрачивает способность к движению.
Примерно по такому же принципу воспаляется шейно-лопаточный сустав при повреждении или перенапряжении мышц и связок. Способствуют развитию воспаления и анатомические особенности плечевого сустава: окружающие его связки всегда находятся в слегка сжатом, сдавленном, состоянии. Поэтому малейший мышечный дисбаланс может стать причиной серьезных патологических изменений. Подробнее на видео:
Как проявляется болезнь?
Наиболее часто лопаточный периартрит проявляется болевым синдромом. Симптомы могут появиться внезапно, после действия провоцирующего (пускового) фактора. Нередко их появлению способствует сон в неудобном положении или высокие физические нагрузки. Боль обычно носит острый жгучий характер, распространяется на шейно-плечевой участок мышц и на всю пораженную руку. Возможна концентрация боли в области лопатки.
Симптомы обычно усиливаются при движении рукой. При этом боль может иррадиировать на мышцы груди, отчего пациенту кажется, что источником болевых ощущений является молочная железа. Болевой синдром становится причиной вынужденного (защитного) обездвиживания верхней конечности.
Со временем, если пациент не получает адекватного лечения, эти симптомы дополняются таким характерным признаком плече-лопаточного периартроза, как ограничение объема движений в плечевом суставе. Отведение вытянутой руки в сторону и удержание ее в этом положении становится крайне проблематичным, и даже при незначительных движениях плечом в работу включается лопатка. Это объясняется тем, что между плечевым суставом и лопаточными сочленениями формируются анкилозы — участки патологического сращения.
Диагностика
Для постановки заключительного диагноза, врач направляет пациента на рентгенологическое обследование плечевого сустава. Как правило, рентгенография дает полное представление об изменения, которые происходят в этой зоне.
При необходимости выполняется рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника, исследуются кровеносные сосуды шеи и сосуды, питающие плечевой сустав.
Наиболее информативной считается магнитно-резонансная томография, которая позволяет изучить пораженный сустав и мягкие ткани в разных проекциях. С ее помощью болезнь может быть выявлена даже на самых ранних стадиях своего развития.
Лечение заболевания
Чтобы вылечить лопаточный периартрит, нужно сочетать медикаментозную терапию, физиотерапию и занятия лечебной физкультурой. Без комплексного подхода решить эту проблему практически невозможно.
Лекарственная терапия обычно включает применение препаратов из следующих фармакологических групп:
- Нестероидные противовоспалительные средства (при сильном болевом синдроме могут дополняться ненаркотическими анальгетиками).
- Миорелаксанты центрального действия (препараты, которые способствуют расслаблению напряженных мышц).
- Препараты, улучшающие кровоснабжение пораженного участка ткани (сосудистые средства).
- Витамины группы В.
- Хондропротекторы (способствуют восстановлению хрящевой ткани).
При выраженных болевых ощущениях возможно также проведение блокады пораженного сустава гормональными средствами. Эффективны аппликации димексида на область поражения.
После того, как острые симптомы болезни будут купированы, назначается физиотерапия. Это могут быть следующие методы:
- Синусоидально-моделированные токи.
- ДДТ.
- Электрофорез эуфиллина и других препаратов.
- Озокеритовые аппликации.
- Магнитотерапия.
В период восстановления начинаются занятия лечебной физкультурой под руководством инструктора и массаж.
На видео — лечебные упражнения:
Своевременно начатое комплексное лечение позволяет избежать осложнений и сохраняет функции плече-лопаточного сочленения.
2017-02-22
Загрузка…
Источник
Периартрит — это заболевание нейродистрофии. Во время болезни у человека наблюдаются воспалительные процессы, которые связаны с проблемами крупных суставов. Практика показывает, что структура сустава остается в неизменном виде, а также не воспаляется, но капсула, все связки и сухожилия подвержены поражению.
Почему люди болеют периартритом
Главная и наиболее частая причина воспаления — это получение травмы. Вывихи не будут провоцировать появление заболевания. Это может быть удар или падение, когда травмируются суставы. Периартрит обязательно даст о себе знать, но не сразу. Человек почувствует болезненные ощущения на протяжении двух недель после получения травмы. Этот период станет показателем первых симптомов.
Получение травм не во всех случаях станет причиной появления болезни. Чаще всего она проявляется во время появления дегенеративного процесса, который происходит в костных тканях. Воспаление прогрессирует в разнообразных формах — легкой, острой или хронической.
Во время легкой формы человек будет поднимать руки или ноги с болями в суставе. Также ему будет трудно делать вращения в локтях или коленках. Периартрит лечение при легкой форме имеет быстрое. Если у человека острая форма заболевания, то она не в каждом случае может поддаваться медикаментозному лечению, потребуется хирургическое вмешательство.
Основные симптомы заболевания периартрита
На начальной стадии проблема будет давать о себе знать болезненными ощущениями в суставах. Дальше наблюдается повышение температуры тела человека. Все перечисленные симптомы относятся к простой форме.
Если периартрит лечение имеет неправильное на начальной стадии, то он быстро перерастет в острую форму заболевания. Тогда пациенты отмечают, что кожа над больным суставом увеличивается в объемах. Для уменьшения боли человек старается придерживать руки возле груди. Температура тела может увеличиваться до предельного значения.
Острая стадия напоминает боль во время получения сильной травмы, которая доставляет пациентам мучения и сильные приступы. Из одной области суставов болевые ощущения перемещаются к шейным позвонкам или наоброт. Невыносимая боль чаще всего наблюдается ночью, когда движения человека ограничены.
Периартрит острой формы имеет еще один симптом — это реагирование на смену погоды. Во время наступления холодного времени года проявление его может усиливаться, а при наступлении тепла снижаться. Если нет возможности отвести плечо назад или пошевелить другими суставами, то это характерный признак развития болезни.
Как показывает медицинская статистика, почти 50% случаев врачи не имеют возможности уменьшить болевые ощущения пациента.
Все воспалительные процессы организма человека приобретают сильный характер или наоборот стихают. Движения в суставах будут обязательно сохраняться, но станут предельно ограничены.
Основные особенности заболевания периартрит
Периартрит включает в себя несколько характерных особенностей:
- пациент во время отвода руки в сторону будет чувствовать боль в области сустава;
- при поднятии руки с помощью постороннего человека болевые ощущения могут полностью исчезнуть в определенный момент;
- кроме боли больные отмечают, что у них появляются болезненные зоны в области суставов;
- резкая и острая боль проявляется при пальпации больного места;
- общий объем мышц, которые находятся около больного сустава, трансформируются или уменьшаются.
Последствия после периартрита
Периартрит в большинстве случаев переходит в хроническую стадию заболевания. Пациент будет чувствовать умеренные боли, но во время неудачного или резкого движения все ощущения могут вернуться. Длительность представленной формы болезни может достигать нескольких месяцев иногда даже лет. Бывали случаи, когда у пациентов хронические формы периартрита исчезали без следа и без вмешательства докторов.
Анкилозирующий периартрит — это новая стадия состояния. Врачи отмечают, что развитие её не является благоприятным. Суставы становятся плотными во время прощупывания, а также выглядят неподвижными. В таком случае пациенты сталкиваются с проявлениями болезненных ощущений, которые достигают высоких показателей.
Разновидности периартрита
Сегодня существует несколько разновидностей представленного заболевания — плечевого сустава, коленного сустава, голеностопного сустава, стоп, кистей, а также лопаточный периартрит. Как показывает статистика, лопаточный периартрит самый часто встречаемый среди пациентов, которые обращаются за помощью к специалистам медицинских учреждений.
Заболевание необходимо лечить на начальных стадиях его проявления, в противном случае пациент может столкнуться с большими проблемами, и болезнь перерастет в хроническую стадию. Лопаточный периартрит появляется после больших нагрузок на плечи и руки. Представленный вид заболевания сегодня распространен, но многие даже и не слышали о такой болезни.
Лопаточный периартрит должен диагностировать только квалифицированный специалист, который специализируется на заболеваниях суставов. Во время болезни и воспалении суставов шейного отдела необходимо позаботиться о спокойном образе жизни. Лопаточный периартрит не лечится за несколько дней или месяцев. Иногда у пациентов уходит несколько лет.
Лечение периартрита
Периартрит лечение требует незамедлительное, с момента его выявления. Легче всего он подвергается лечению на начальных стадиях развития. Специалисты назначат прием лекарственных препаратов, которые способны снять воспалительные процессы организма и приостановить развивающийся периартрит. Вместе с этим может назначаться мазь или специально предназначенный гель для суставов.
Были случаи, когда такое лечение не помогало пациентам, и болезнь начинала перерастать на другую стадию развития. При таком заболевании как периартрит лечение должно быть комплексным. Необходимо строго придерживаться спокойного образа жизни и принимать назначенные медикаменты. Болезненному суставу нужно обеспечить полный покой и исключить дальнейшее травмирование.
Лечение можно проводить и народными средствами, если на это есть разрешение лечащего врача. Приготовленные настои используют в качестве компрессов или регулярно принимают внутрь. Во время такого лечения болезнь не будет проявлять себя в острых болевых ощущениях, а приступы станут немного проходить.
Многие врачи и специалисты своим пациентам назначают массаж. Лечение при помощи массажа можно проводить не в каждом случае. Специалисты должны объективно оценить ситуацию, чтобы периартрит не перерастал в другие формы и стадии. Массажирующие движения помогут уменьшить показатели боли, а также устранить англизирующий периартрит.
Методики для диагностики заболевания
Лечить болезнь можно только после прохождения полной комплексной диагностики. Доктора должны точно убедиться в правильности поставленного диагноза. Периартрит можно определить при помощи следующих методов исследования:
- томография при помощи компьютера;
- артрограмма;
- ультразвуковое исследование;
- рентген.
Источник