Подвижные позвонки шейного отдела позвоночника
Автор:ProSpinu
Нестабильность шейных позвонков – заболевание, при котором позвонки шеи перестают крепко держаться, задевают сосуды и нервные корешки. Возникает в результате травм, в том числе родовых, а также на фоне остеохондроза, дисплазии и врачебных ошибок.
Почему возникает
Лечение нестабильности – долгий процесс, который необходимо продолжать на протяжении всей жизни. Для этого требуется укрепить шейную мускулатуру. В целях лечения симптомов используются медикаментозные средства.
Шейные позвонки – самые тонкие в позвоночнике, при этом постоянно выдерживают большую нагрузку, осуществляя движения головой. Шейный отдел позвоночника – наиболее подвижный. Позвонки в этой области не только обеспечивают удержание и подвижность головы, но и защищают сосуды, питающие головной мозг.
Кроме того, здесь находится самый уязвимый и важный отдел спинного мозга. Поэтому у шейного отдела позвоночника две основные функции: он должен быть одновременно стабильным и хорошо двигаться. Нестабильность шейного отдела позвоночника опасна компрессией шейных артерий и нервных корешков спинного мозга. В этих случаях ухудшается кровообращение головного мозга и передача нервных импульсов.
Нестабильность поясничного отдела позвоночника также встречается, но имеет меньше неприятных симптомов. Ведь только в области шеи располагаются сосуды, напрямую питающие кислородом и другими веществами головной мозг.
Нестабильность позвоночника в области шеи может проявиться по следующим причинам:
- Дегенеративно-дистрофические патологии шейного отдела позвоночника. При остеохондрозе хрящевые ткани межпозвоночных дисков истончаются. В результате образуются остеофиты – острые края позвонков, негативно воздействующие на сосуды и нервы.
- Травматические повреждения. Чаще всего это травмы, произошедшие с ребенком во время родов. Приблизительно половина всех пациентов относится именно к этой группе.
- Дисплазия шейного отдела позвоночника, симптомы которой в чрезмерной мобильности суставов. Происходит на почве нарушений внутриутробного развития соединительной ткани.
- После операции в области шеи этот отдел позвоночника также может потерять твердость и стабильность, стать чересчур подвижным.
Травматические повреждения образуются в результате следующих ситуаций:
- Очень быстрое прохождение плода по родовым путям. Сокращения мышц настолько сильные, что травмируют шейные позвонки.
- Слишком долгие роды, когда головка малыша проводит чересчур много времени внутри родовых путей. Целые часы на голову и шейную область оказывается компрессия. Хрящевые ткани отекают, травмируются.
- Шея плода запуталась в пуповине. Из-за этого фактора натяжение может травмировать позвонки и межпозвоночные диски шеи новорожденного.
- При использовании акушерских щипцов также велик риск получения такой травмы.
Лечение
Как лечить заболевание и можно ли исправить ситуацию полностью? К сожалению, лечение нужно продолжать на протяжении всей жизни. Даже если симптомы исчезнут надолго, есть опасность рецидива.
Лечить можно либо симптомы, либо причину заболевания. К первой группе относятся:
- физиотерапия,
- массаж,
- любые медикаменты.
Чтобы не только купировать симптомы, но и не допустить их появления, нужно укрепить мышцы шеи и стабилизировать ее позвонки. Для этого требуются:
- лечебные нагрузки,
- воротник Шанца,
- плавание.
Методы
В основном применяются только консервативные лечебные методы. Хирургическое вмешательство в некоторых случаях только усугубляет течение заболевания, более того, часто становится его причиной. Поэтому хирург вступает в дело, только если есть угроза сужения позвоночного пространства и давления позвонков на спинной мозг. Ставки становятся слишком высоки – на кону нормальная жизнь пациента, его возможность двигаться. Но до таких осложнений доходит лишь в редких случаях.
Существует несколько направлений консервативного лечения нестабильности, каждый из которых преследует собственную задачу:
- С помощью массажа можно расслабить спазматические сокращения мышц. А значит, освободить пациента от боли, снизить компрессию артерий и нервных корешков.
- Сеанс у остеопата или мануального терапевта может помочь на короткий срок стабилизировать позвонки. Помогает против симптомов, но не справляется с причинами, и действует недолго.
- Выполняя упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника, можно справиться с причиной, а не симптомами. Укрепляя шейную мускулатуру, мы прочно и надолго стабилизируем позвонки. Особенно полезной формой упражнений будут ЛФК и плавание в бассейне.
- Воротник Шанца – отличный способ привить шейной мускулатуре привычку держаться в правильном положении.
- Миорелаксанты могут избавить от мышечных спазмов. Но принимать их нужно курсами и вне обострения, точно соблюдая назначенную дозировку;
- Нестероидные противовоспалительные медикаменты могут помочь справиться с болью;
- При головных болях и повышении давления нужно принимать сосудистые препараты, они облегчают мозговое кровообращение.
Какой способ эффективнее
Сложность лечения обусловлена тем, что необходимо деликатное воздействие, иначе есть опасность усугубить проблемы в этой хрупкой области. Например, массажист должен иметь серьезную подготовку, чтобы работать с такими пациентами. В обратном он случае он только навредит – поэтому в случае шейной нестабильности любительский массаж не подойдет. Еще внимательней нужно относиться к выбору специалиста по мануальной терапии или остеопатии. Перед сеансом такого лечения осведомитесь об отзывах о работе конкретно этого специалиста.
Не так просто обстоит дело и с ЛФК: первые сеансы обязательно проводить под руководством опытного инструктора. Всегда стоит следить за собственными движениями, они должны быть очень плавными и аккуратными, ни в коем случае не резкими. Если упражнения выполняет ребенок, родители должна с внимательностью научить его технике, следить за тем, чтобы он не навредил себе. Не забывайте, что хоть для позвоночника упражнения – один из эффективнейших методов лечения, одного короткого курса тренировок будет недостаточно. Потребуется заниматься на протяжении всей жизни, чтобы держать позвонки шеи в стабильном состоянии.
Лучшие упражнения при нестабильности шейных позвонков – это ЛФК в воде и плавание. В бассейне масса тела распределяется равномерно, а риск травмы минимален.
Соблюдайте правила лечения с воротником Шанца. Это ортопедическое изделие нежелательно носить более 2 часов в сутки. В обратном случае пациент рискует только навредить себе, шейные мышцы атрофируются и не смогут поддерживать позвонки. Для ребенка оптимальное время использовать воротник – выполнение домашнего задания.
С медикаментами нужно быть особенно осторожным, особенно если пациент в школьном или дошкольном возрасте. Многие препараты нагружают пищеварительную систему, а другие, например, миорелаксанты имеют побочные воздействия на нервную систему. Да и вылечить ими можно лишь симптомы.
Как проявляется и опасно ли это для детей
Нестабильность позвоночника в области шеи может привести к развитию следующих симптомов:
- Болевой синдром на фоне спазматических сокращений мышц.
- Компрессия нервных корешков. Боли становятся стреляющими, могут отдавать в плечи и руки.
- Парестезия рук и в особенности ладоней. Ухудшается чувствительность кожи, появляется чувство «бегающих мурашек», немного покалывает.
- Частичные параличи рук и шеи на фоне парестезии. Мышцы в этой области слабеют, хуже отзываются на попытки движения.
Компрессия шейной артерии проявляется кислородным голоданием головного мозга:
- Наблюдаются головные боли и головокружения.
- Мучают приступы гипертонии.
- Тошнит, появляются позывы к рвоте, после которой не становится легче.
- Темнеет перед глазами, звенит в ушах.
- Возникает опасность обморока.
Наибольшая опасность возникает, когда развивается стеноз (сужение) позвоночного канала. Если позвонки начнут давить на нервные ткани спинного мозга, разовьется паралич, пациент перестанет что-либо ощущать ниже шеи. Кроме того, произойдет потеря контроля над позывами в туалет. Либо, наоборот, перестанут работать органы таза: кал и моча будут задерживаться. Что вызовет риск интоксикации организма.
Когда малыш во время родов получает повреждение в шейном отделе, врачи не всегда замечают это сразу. Симптомы проявляются позже, ближе к 3-4 годам или даже к первому классу. Для жизни такая патология шейного отдела позвоночника неопасна, но родителям предстоит столкнуться с трудностями.
Нестабильность позвонков шейного отдела у ребенка проявляется в трудностях с развитием. Сначала это лишь проблемы с освоением речи, ребенок долгое время не начинает говорить в сравнении со сверстниками.
После посещения неврологического кабинета оказывается, что причина в ухудшенном мозговом кровообращении на фоне шейной нестабильности.
Тяжелее становится в первом классе. Становится заметно, что есть трудности с вниманием, концентрацией, освоением материала. Ребенок быстро устает, тяжело запоминает необходимое. Чтобы избавиться от этих симптомов, потребуется использовать весь спектр лечебных методов.
Загрузка …
Видео «Лечение нестабильности шейного отдела»
Из этого видео Вы узнаете, как с помощью ЛФК облегчить свое состояние.
У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта помогут вам, задать вопрос
Оценить пользу статьи:
Загрузка…
Обсудить статью: 0
Источник
Нестабильность шейного отдела позвоночника – состояние, при котором позвонки приобретают патологическую (ненормальную) подвижность и смещаются по отношению друг к другу.
По мере того, как смещение усиливается, позвонки оказывают все более сильное давление на спинной мозг и позвоночные артерии, что приводит к развитию симптомов.
Содержание статьи:
Причины и факторы рискаСимптомы
ОсложненияМетоды лечения
Причинами этого состояния могут стать самые разные факторы – от травм до наследственных заболеваний, но без лечения нестабильность шейных позвонков способна привести к крайне тяжелым последствиям.
Причины нестабильности шейного отдела позвоночника кроются, прежде всего, в особенностях строения и функций этого сегмента.
Шейный отдел – самый подвижный участок позвоночника, благодаря которому человек может делать повороты головой, наклоны, отведение головы назад и пр.
Но шейные позвонки отличаются от позвонков других отделов своими небольшими размерами и невысокой прочностью. В сочетании с высокими нагрузками, которые приходятся на шею, это становится основной проблемой.
Кроме того, мышечный корсет позвоночника в его шейном отделе достаточно слаб и неспособен в полной мере амортизировать нагрузки и поддерживать правильное положение позвонков.
Важно знать:
Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт…
При некоторых обстоятельствах позвонки, в норме образующие устойчивый и относительно жестко зафиксированный ряд, с ровным просветом спинномозгового канала, теряют свое стабильное положение. В этом случае спинной мозг и позвоночные артерии оказываются пережатыми, что существенно нарушает нервную регуляцию головного мозга и его кровоснабжение.
Основными причинами, по которым развивается нестабильность в шейных позвонках, являются:
травмы шейного отдела позвоночника (в том числе, полученные при родах), при которых происходят повреждения тел позвонков и их связочного аппарата; дегенеративные и дистрофические изменения в тканях позвонков, при которых нарушается фиксирующая способность межпозвонковых дисков (протрузии, межпозвонковые грыжи, остеохондроз); наследственные заболевания связочного аппарата; послеоперационный период, в ходе которого могут наблюдаться временные нарушения стабильности позвонков; нарушения формирования костных и хрящевых тканей во внутриутробном периоде развития.
К факторам риска, повышающим вероятность нарушений стабильности в шейном отделе и усугубляющим течение уже возникшей патологии, относятся:
недостаточное питание тканей позвоночника, что может быть обусловлено ухудшением кровоснабжения при атеросклерозе, малоподвижном образе жизни, а также авитаминозом, нарушениями обмена веществ; искривления позвоночника (кифоз, сколиоз, привычная сутулость), повышающие нагрузки на шейный отдел; несоблюдение рекомендаций врача по восстановительному периоду после хирургического вмешательства на позвоночнике; эндокринные нарушения.
Симптомы нестабильности шейных позвонков могут широко варьироваться в зависимости от степени смещения позвонков, ущемления позвоночных артерий, спинного мозга и нервных корешков, возраста и общего состояния здоровья человека и многих других факторов.
Но «обязательными» проявлениями этой патологии являются следующие:
боль в шейном отделе позвоночника, которая усиливается при неудобной позиции головы (например, после сна на высокой подушке), резких поворотах и наклонах, продолжительном вертикальном положении тела; тупая, давящая головная боль различной интенсивности в области затылка и у основания черепа; ощущение скованности в плечах, лопатках, периодическое онемение пальцев рук.
По мере того, как подвижность позвонков повышается, и они все сильнее смещаются по отношению друг к другу, тяжесть симптомов нарастает, и к ним присоединяются:
снижение остроты зрения; субъективный шум и звон в ушах (неслышимый окружающим), снижение остроты слуха; быстрая утомляемость, нарушения сна (бессонница, синдром беспокойных ног и пр.); приступы головокружения с временной потерей пространственной ориентации; вестибулярные нарушения (ухудшение координации движений, ощущение «уплывающей почвы» из-под ног, тошнота).
Важно: перечисленные симптомы, развивающиеся внезапно и с быстрым нарастанием степени тяжести, требуют незамедлительного обращения к врачу: они могут свидетельствовать об остром нарушении мозгового кровообращения – состояния, при котором необходима неотложная медицинская помощь и госпитализация.
Первым этапом диагностики является сбор анамнеза и осмотр пациента. Комплекс симптомов и жалобы больного в сочетании с результатами физикального обследования позволяют поставить предварительный диагноз и определить дальнейшее направление диагностики.
Рентгенографическое исследование, МРТ, КТ и миелография обеспечивают точные данные касательно состояния и взаиморасположения позвонков. При выявлении на снимках специфических признаков нарушения стабильности позвонков, диагноз считается подтвержденным.
Учитывая множество патологий, которыми часто сопровождается нестабильность в шейном отделе, могут быть назначены дополнительные методы диагностики для определения причин заболевания и выявления возможных осложнений.
Болям в суставах пришел конец!
Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!
Рассказывает известный врач >>>
Спектр последствий при нестабильном положении шейных позвонков очень широк. Но еще более вариативна степень тяжести осложнений. Так, наиболее распространенными патологиями, к которым приводит нестабильность в позвонках шейного отдела, являются синдром позвоночной артерии (у которого множество собственных осложнений) и хронический болевой синдром.
Но последствия могут быть совершенно другого порядка: острое нарушение кровообращения в головном мозге, кровоизлияние в мозг, неспособность контролировать естественные нужды организма (недержание мочи и кала), снижение зрения вплоть до его полной потери и пр.
Такие серьезные последствия обусловлены сдавливанием позвонками спинного мозга и позвоночных артерий и нарушением работы главных органов центральной нервной системы, которые регулируют абсолютно все процессы в организме.
Но есть и хорошие новости: при своевременном обращении к специалисту, проведении комплексной диагностики и назначении лечения становится возможной не только стабилизация позвонков, но и устранение последствий, вызванных их смещением.
Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника – продолжительный процесс, который требует участия высококвалифицированных специалистов (ортопеда, невролога, хирурга, физиотерапевта и пр.) и самого пациента. Комплексный подход к решению проблемы позволяет на начальном этапе лечения существенно облегчить симптомы и не допустить осложнений, а вспомогательные методы лечения помогают восстановить качество жизни пациента.
Использование лекарственных препаратов при нестабильности шейного отдела позвоночника ограничено приемом нестероидных противовоспалительных средств (Кетанов, Индометацин, Нурофен, Диклофенак и пр.), которые облегчают болевой синдром и купируют воспалительные процессы.
Медикаментозное назначение может дополняться другими группами препаратов, если выявлены причины патологии, и лечащий врач видит возможности для их устранения.
Так, например, при остеохондрозе шейного отдела, вызвавшего смещение и высокую подвижность позвонков, применяются схемы лечения остеохондроза, дополненные препаратами для устранения синдрома позвоночной артерии, гипоксии головного мозга и других выявленных последствий.
В тяжелых случаях, когда боль не поддается лечению системными препаратами или же требуется быстрое устранение болевого синдрома, может применяться блокада новокаином, которая временно «отключает» одно из звеньев в цепи, приводящей к возникновению боли.
Также медикаментозное лечение используется при осложнениях нестабильности позвонков. В этом случае назначаются различные группы препаратов, в зависимости от заболевания — от спазмолитиков и анальгетиков до средств, нормализующих артериальное давление и кровообращение в головном мозге.
В процессе лечения нестабильности шейных позвонков часто используется ношение специального воротника, фиксирующего шею в правильном положении. При вовлечении в патологический процесс других отделов позвоночника воротник может дополняться корсетом – оба ортопедических устройства необходимо носить определенное количество часов в сутки, и согласно рекомендациям врача.
Важно: следует помнить, что ношение корсета и/или воротника не является в буквальном смысле лечебной процедурой.
Это способ фиксации позвонков в определенном положении и равномерного распределения нагрузки, что позволяет облегчить симптомы и предупредить ряд осложнений. Таким образом, ортопедические устройства – вспомогательный, но не основной метод лечения.
При лечении нестабильности шейного отдела широко используется физиотерапевтическое лечение. Ценность физиотерапии заключается в ее способности улучшать кровоснабжение необходимых участков позвоночника и поступление в них питательных веществ.
Кроме того, такие методы как электростимуляция мышц обеспечивает пассивное укрепление мышечного корсета шейного отдела, без необходимости в физических нагрузках, которые часто противопоказаны при нестабильности позвонков.
Лечебная физкультура при смещении и нестабильности позвонков в шейном отделе назначается с осторожностью и только после детального обследования и оценки степени подвижности шейных сегментов.
Комплекс ЛФК подбирается только в индивидуальном порядке, с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.
Важно: занятия ЛФК при нестабильном положении позвонков шейного отдела должны проводиться под наблюдением и контролем врача. Только по мере того, как мышечный корсет укрепляется, а позвонки стабилизируются, можно переходить к самостоятельным занятиям в домашних условиях, но с обязательным выполнением всех рекомендаций врача.
Источник