Позвоночник и грудная клетка
У этого термина существуют и другие значения, см. Грудь.
Кости грудной клетки человека
Грудная клетка, грудь (лат. Thorax) — одна из частей туловища. Образуется грудиной, 12 парами рёбер, грудным отделом позвоночника, а также мышцами. Грудная клетка содержит в себе грудную полость (Cavum thoracis), а также из-за изогнутости диафрагмы верхнюю часть брюшной полости. Укреплённая внутри и снаружи на грудной клетке дыхательная мускулатура обеспечивает дыхание у сухопутных позвоночных.
Грудная клетка по форме является конусом. Имеет два отверстия (апертуры) — верхнее и нижнее. Верхнее отверстие ограничено сзади телом I грудного позвонка, с боков — первыми ребрами, спереди рукояткой грудины. Через него в область шеи выступает верхушка легкого, а также проходят пищевод, трахея, сосуды и нервы. Нижнее отверстие больше верхнего, оно ограничено телом XII грудного позвонка, XI и XII ребрами и реберными дугами, мечевидным отростком и закрывается диафрагмой.
Грудная клетка человека несколько сжата, её переднезадний размер значительно меньше поперечного. Форма грудной клетки зависит от пола, телосложения, физического развития и возраста.
Типы грудных клеток[править | править код]
В зависимости от формы грудной клетки различают:
- Нормостеническая грудная клетка — характеризуется формой усеченного конуса, слабовыраженными над- и подключичными ямками.
- Астеническая грудная клетка — характеризуется небольшим диаметром и удлинённой формой, а ключицы, над- и подключичные ямки сильно выражены.
- Гиперстеническая грудная клетка — имеет хорошо развитую мускулатура грудного отдела, по форме похожа на цилиндр — диаметр переднезаднего и бокового положений практически одинаковы.
Возрастные особенности строения[править | править код]
Грудная клетка у новорождённых характеризуется конусовидной формой. У них передне-задний диаметр грудной клетки больше поперечного, а ребра располагаются практически горизонтально. Расположение концов и головок рёбер имеет место на одном уровне, но когда с возрастом у ребёнка начинает преобладать грудной тип дыхания, положение грудины меняется. На протяжении первых двух годов жизни происходит быстрый рост грудной клетки. По достижению 7 лет темпы её роста замедляются, а в возрасте 7-18 лет происходит сильный рост среднего отдела грудной клетки. Подгрудинный угол у новорожденных достигает примерно 93°, на 1 году жизни — 68°, в 5 лет — 60°, по достижению 15 лет и у взрослого человека он составляет около 70°. Усиленные темпы роста грудной клетки у мальчиков происходит с 12 лет, у девочек — с 11 лет. К 17-20 годам грудная клетка человека приобретает свою окончательную форму. У людей гиперстеников (брахиморфный тип телосложения) грудная клетка характеризуется конической формой, у астеников (долихоморфный тип телосложения) грудная клетка является более плоской.
В связи с увеличением грудного кифоза в старческом возрасте грудная клетка укорачивается и опускается.
Суставы грудной клетки[править | править код]
Ребра подвижно соединены своими задними концами с телами и поперечными отростками грудных позвонков при помощи рёберно-позвоночных суставов (articulationes costovertebrales), передними концами – соединены с грудиной при помощи грудино-ребёрных суставов (articulationes sternocostales).
Содержимое грудной клетки[править | править код]
Грудная полость (лат. Cavum thoracis) — анатомическое пространство, ограниченное внутренней поверхностью грудной клетки и верхней поверхностью диафрагмы. Стенки грудной полости выстилает внутригрудная фасция (лат. fascia endothoracica). Центральные отделы грудной полости заняты средостением, по бокам от которого расположены лёгкие. Лёгкие со всех сторон окружены щелевидными плевральными полостями, сформированными висцеральным (внутренним) и париетальным (наружным) листками плевры.
Ссылки[править | править код]
- Грудь, в анатомии человека // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- На Викискладе есть медиафайлы по теме Грудная клетка
Источник
Грудной отдел позвоночника является наименее подвижной частью спины и включается в себя 12 позвонков (Th1 — Th12). На него приходится сравнительно меньше нагрузка, чем на поясничный отдел. При наличии того или иного заболевания в грудном отделе, его сложно распознать на ранней стадии, т. к. симптомы еще не обозначились.
Строение грудного отдела
Грудной отдел должен выглядеть в форме буквы «С», выпуклость которой приходится в обратную сторону(физиологический кифоз). Данный отдел, помимо остальных, формирует заднюю стенку грудной клетки. Ребра крепятся к телам грудных позвонков и поперечным отросткам с помощью суставов. Передние отделы ребер, 10 пар, соединены в единый жесткий каркас с помощью грудины — возникает грудная клетка. Оставшиеся 2 пары ребер свободны.
Грудная клетка столь неподвижна в силу ее анатомических особенностей: ребра, грудина и соединенные позвонки формируют хоть и подвижную, но прочную конструкцию, которая мало подвержена травмам и болезненным внешним воздействиям. Кроме того, межпозвонковые диски невелики, что также снижает подвижность. Также за счет длинных остистых отростков позвонков, в форме черепицы, снижается подвижность грудного отдела.
Заболевания в грудном отделе (смещение позвонков, межпозвонковая грыжа, протрузия дисков, защемление нерва) возникают редко, поскольку нагрузка сюда приходится небольшая. Но тем не менее самой популярной болезнью является нарушение осанки и сколиоз, которые могут вызвать более серьезные заболевания позвоночника в грудном отделе. Признаки болезни появляются через некоторое время, в основном они являются симптомами остеохондроза.
Хруст в грудной клетке
В любом возрасте человека может насторожить непонятный хруст в позвоночнике и суставах. Пожилые люди считают, что позвоночник хрустит из-за «отложения солей». Подобный звук встречается у совершенно здоровых людей и не свидетельствует о наличии заболевания. Чаще всего хрустит в шейном отделе, в грудном отделе практически никогда не бывает такого звука.
Суть хруста довольно проста — каждый сустав или позвонок имеет маленький зазор между поверхностями, заполненный синовиальной жидкостью. Такой зазор отвечает за подвижность суставов и позвонков. Некоторые движения приводят к незначительному увеличению зазора, поэтому снижается давление в жидкости и образуются маленькие пузырьки. Схлопываясь, они издают звук похожий на хруст. Это довольно естественно и ничем не угрожает организму. Но если это происходит довольно часто и сопровождается неприятными ощущениями, то лучше наведаться к специалисту и выяснить причину заболевания.
Шейно-грудной остеохондроз и его симптомы
Совокупность патологических процессов с нарушенным обменом в хряще межпозвонковых дисков — шейно-грудной остеохондроз, может привести к негативным изменениям в близлежащих органах и тканях. Хрящ должен безостановочно регенерировать, чтобы межпозвонковые диски могли справляться со своей задачей.
Осетохондроз в шейно-грудном отделе возникает и развивается по следующим причинам:
- малоактивный образ жизни;
- пониженный иммунитет;
- нарушение в питании, и как следствие, избыточный вес;
- частые переохлаждения и последующие заболевания;
- долговременная неправильная осанка;
- заболевания эндокринной и сердечнососудистой системы;
- наследственный фактор.
Малоподвижный образ жизни — наиболее частая причина возникновения шейно-грудного остеохондроза. Диагноз «грудной остеохондроз» человек теперь может услышать в довольно раннем возрасте. В большинстве случаев нарушение статики осложняет шейно-грудной остеохондроз. К сожалению, в таком случае ни мануальная коррекция, ни медикаментозное воздействие, ни оперативное вмешательство не помогут. Поэтому остается только эволюционный механизм, т. е. организм начинается адаптацию к сложившимся обстоятельствам. Человеку нужно только создать необходимые правильные обстоятельства, помогающие организму измениться в необходимую сторону.
Симптомы шейно-грудного остеохондроза
Симптомы этого заболевания неспецифичны, но обязательно надо знать действительные причины их возникновения, т. к. нарушения работы большинства внутренних органов может привести к серьезным последствиям.
При шейно-грудном остеохондрозе может возникать чувство припухлости или онемения языка с нарушением движения. Усиливается головная боль при повороте шеи. Если долго находиться в одном положении также может возникнуть усиление боли.
Сосуды внутри шеи подвергаются серьезному воздействию со стороны патологических процессов при шейно-грудном остеохондрозе. Поэтому постоянно меняется давление, зрение становится хуже, появляется астенический синдром и парестезия. Со временем головная боль становится сильнее и возникает чаще. Шейно-грудной остеохондроз в некоторых случаях сопровождается храпом, т. к. шейные мыщцы находятся в постоянном напряжении.
В некоторых случаях шейно-грудного остеохондроза может возникнуть зубная боль и болезненность кожи головы и шеи. Часто эти боли сопровождаются головокружением и тошнотой.
Позвоночные артерии начинаются сдавливаться во время разрастания фиброзной и костной тканей. Это приводит к нарушению работы головного мозга. Поэтому после возникновения таких симптомов следует незамедлительно проконсультироваться у специалиста и пройти полную диагностику.
Защемление нерва в грудном отделе
Защемление нерва в грудном отделе происходит значительно реже, чем в соседних поясничном и шейном отделах. Это заболевание очень коварно, т. к. проявляется не только болью, но и нарушением работы различных внутренних органов. Все зависит от того, защемление какого нерва имеет место — вегетативного, чувствительного или двигательного.
Самым распространенным симптомом данного заболевания является появление межреберной невралгии, когда боль становится опоясывающей. Защемление нерва приводит к чувству скованности в грудной клетке, межреберные мышцы обрастают болезненными узелками.
Боль может быть самой разной: от острой жгучей, то тупой и ноющей, происходит усиление при движении, чаще приступами с подергиваем и спазмами межреберных мышц. Среди неврологических симптомов выделяют изменение чувствительности кожи.
Боль может постоянно изменять свою локализацию и отдавать в разные внутренние органы. Наиболее часто защемление нерва сопровождается болью в области сердца, отдающая в руку. Поэтому ее часто принимают за сердечную боль. Однако существуют некоторые различия:
- боль длится дольше;
- не снимается нитроглицерином.
Защемление нерва может также сопровождаться болью в области желудка, похожей на язву или гастрит. Но их нельзя снять спазмолитиками.
Кроме того, защемление нерва приводит к продолжительному спазму мышц спины и усилению боли.
При лечении защемления, по мимо медикаментозных обезболивающих препаратов, также назначают ряд витаминов. После прохождения лечения необходимо пройти лечение в санатории и грязевые ванны. Лечебной гимнастикой лучше заниматься под присмотром специалистов.
Заключение
Грудной отдел наименее подвижен, но тем не менее подвергается определенным нагрузкам. Возникающие заболевания часто трудно диагностировать из-за того, что боль плохо поддается локализации. Или боль принимают за симптомы иных заболеваний. К сожалению, в современном мире заболевания шейно-грудного отдела начинают настигать людей все раньше и раньше. К этому приводит нарушение здорового образа жизни. Защемление нерва в грудном отделе одно из самых неприятных заболеваний. Оно очень коварно, но встречается нечасто. Чаще возникает остеохондроз шейно-грудного отдела. Частой причиной его возникновения является нарушение осанки и малоактивный образ жизни.
Источник
Менее распространённый вид остеохондроза из абсолютно всех имеющихся — грудной. Данная форма считается более страшной, так как симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника зачастую по ошибке приписывают прочим болезням, к примеру, инфаркту миокарда либо стенокардии. Из статьи каждый может узнать, так ли страшна эта болезнь и как ее лечить, а также ознакомиться с картинками, на которых видны изменения в грудной клетке из-за патологии.
Статьи рубрики:
Как улучшить состояние при грудном остеохондрозе? Упражнения по Бубновскому
Сергей Михайлович Бубновский – врач, который поставил себя на ноги после серьезной аварии. Он является создателем методики кинезитерапии, суть которой состоит в лечении движением. На территории Российской Федерации и за её пределами расположено большое количество медицинских учреждений Бубновского.
7 базовых упражнений для лечения грудного остеохондроза по методике Александры Бониной. Показания и эффективность
Александра Бонина – это тренер и спортивный врач. Комплекс упражнений Бониной очень эффективен – помогает вернуть гибкость, расслабляет мышцы и купирует болевой синдром. Гимнастика Бониной – это упражнения для позвоночника и конечностей, которые рассчитаны на физически неподготовленных людей.
Польза упражнений при грудном остеохондрозе. Инструкция к разным видам комплексов
При грудном остеохондрозе к положительным изменениям приводят занятия специальной гимнастикой. Для большей эффективности, упражнения собираются в комплексы, чтобы оказать максимально положительное воздействие на здоровье позвоночника. В этой статье мы разберём основные группы упражнений, и специальные комплексы, которые вы можете практиковать самостоятельно.
Все о тренировках по различным методикам при грудном остеохондрозе и эффективных упражнениях в домашних условиях
Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это заболевание, которое провоцируется разрушением хрящевой и костной ткани. В результате остеохондроза пациент со временем может утратить способность вести привычный образ жизни. Неправильное лечение и полное отсутствие терапии может привести не только к изменению структуры отдельных элементов позвоночника, но и к их полному разрушению.
Польза зарядки при заболевании грудного отдела позвоночника. Упражнения при остеохондрозе
Зарядка при грудном остеохондрозе – это комплекс упражнений для нормализации состояния хрящевой ткани позвоночника. Систематическое выполнение специальных упражнений на начальной стадии заболевания позволяет максимально восстановить природное состояние опорно-двигательной системы. В тяжелых стадиях остеохондроза зарядка эффективно дополняет медикаментозную терапию, позволяет избежать нетрудоспособности и снизить сопутствующие болезненные ощущения.
Польза ЛФК при остеохондрозе грудного отдела позвоночника. Какие упражнения самые действенные?
Дистрофические изменения межпозовоночных дисков грудного отдела приводят к разрастанию костной ткани и ухудшению гибкости позвоночника, при этом человек теряет легкость движений. Лечебная физкультура улучшает подвижность позвоночника и предотвращает развитие остеохондроза.
Способы лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника. Какие обезболивающие применять?
Грудной остеохондроз – это патология, при которой разрушаются элементы позвоночника – связки и хрящи, кроме того, происходит деформация костной ткани. Проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника много, в том числе и болевые ощущения, которые в разных стадиях заболевания имеют разную интенсивность.
Самое важное о мазях при остеохондрозе грудного отдела позвоночника
Грудной остеохондроз – изменения (деформация) грудного отдела позвоночника. Развивается в костях, хрящах, связках, сухожилиях и мышцах. Причин множество – врожденные патологии, травмы, лишний вес, неправильная осанка, неравномерная нагрузка на позвоночник. Основные симптомы – нестерпимая боль в груди (как будто «кол» вставили) и в области сердца (прострелы). О лечении специальными мазями, их классификации и целевом назначении …
Причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение грудного остеохондроза у мужчин
Грудной остеохондроз – заболевание, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвоночных дисков. Болезнь довольно трудно диагностировать, так как она имеет схожие симптомы с другими патологиями. Своевременное лечение поможет избежать инвалидности.
Симптоматика при грудном остеохондрозе и патологиях в области сердца. Как определить, что именно болит?
При развитии остеохондроза грудного отдела позвоночника больной может принимать возникающие болезненные ощущения за стенокардию или инфаркт миокарда. Так как одна патология не исключает наличия другой, необходимо уметь различать основные симптомы заболеваний спины и сердца.
Источник
Краткая версия
ГРУДНАЯ
КЛЕТКА образуется грудиной и 12 парами ребер с
соответствующими грудными позвонками. Ребра – кости, соединенные попарно с
грудными позвонками (12 пар). У каждого ребра выделяется задняя, более длинная,
— костная часть и передняя, более короткая, — хрящевая (реберный хрящ). Семь
пар верхних ребер хрящевыми частями соединяются с грудиной – истинные ребра.
Хрящи 8-10 пар ребер соединяются с хрящом вышележащего ребра, образуя ложные
ребра. 11 и 12 пары ребер имеют короткие хрящевые части, которые заканчиваются
в мышцах брюшной стенки – колеблющиеся ребра.В костной части ребра выделяют
головку, шейку и тело. Головка ребра соединяется с телом позвонка. За головкой
задний конец ребра суживается, образуя шейку ребра, которая переходит в самый
длинный отдел – тело. Между шейкой и телом находится бугорок, который служит
для сочленения с поперечным отростком соответствующего грудного позвонка.Тела
2-12 пар ребер изогнуты кпереди, имеют внутреннюю и наружную поверхности,
верхний и нижний край. Ребро изгибается по направлению кпереди, образуя угол
ребра. По его нижнему краю проходит борозда ребра для сосудов и нервов.1 ребро
имеет верхнюю и нижнюю поверхности, медиальный и латеральный края. На верхней
поверхности расположен бугорок для прикрепления передней лестничной мышцы.
Впереди бугорка находится борозда подключичной вены, сзади проходит борозда
подключичной артерии.
Грудина (лат. sternum) представляет
собой плоскую кость, расположенную почти во фронтальной плоскости. Она состоит
из 3 частей: верхней – рукоятки грудины, средней – тела; нижней – мечевидного
отростка. На верхнем крае рукоятки грудины расположены 3 вырезки: посередине –
яремная, с боков – парные ключичные (для сочленения с ключицами); ниже
последней, на боковом крае, находятся углубления для хрящей 1-2 пары ребер –
реберные вырезки. Тело грудины по краям имеет вырезки для хрящей 3-7 пар ребер.
Мечевидный отросток значительно уже и тоньше тела, форма его различна: книзу он
обычно заострен, иногда имеет сквозное отверстие или раздвоен.
Соединения костей грудной клетки.
Своими задними концами ребра
соединяются с грудными позвонками при помощи суставов. Головки ребер
сочленяются с телами позвонков, а бугорки ребер — с поперечными отростками.
Суставы комбинированные, в них происходит поднимание и опускание ребер. Семь
пар верхних ребер своими передними концами сочленяются с грудиной. Первые ребра
с грудиной соединяются синхондрозами, а остальные 6 пар — при помощи истинных
грудинно-реберных суставов. Это истинные ребра. Следующие 5 пар называются
ложными, VII, VIII, IX, X пары ребер соединяются друг с другом своими хрящами —
нижележащие с вышележащими, они образуют реберную дугу. Передние концы XI и XII
пар ребер свободно лежат в мягких тканях, их называют колеблющимися ребрами.
Функции грудной клетки.1.
Защитная2. Участвует в акте дыхания. При дыхании рёбра поднимают и опускают
межрёберные мышцы.
При дыхании 1 ребро малоподвижно,
поэтому вентиляция воздуха в верхней части грудной клетки наименьшая, чаще
возникают воспалительные процессы.
Грудная клетка в целом образована
двенадцатью грудными позвонками, рёбрами и грудиной. Верхняя апертура её
ограничена сзади I грудным позвонком, с боков — I ребром и спереди — рукояткой
грудины. Нижняя апертура грудной клетки значительно шире. Границу её составляют
XII грудной позвонок, XII и XI рёбра, рёберная дуга и мечевидный отросток.
Рёберные дуги и мечевидный отросток образуют подгрудинный угол. Хорошо видны
межрёберные промежутки, а внутри грудной клетки, по бокам от позвоночника, —
легочные борозды. Задняя и боковые стенки грудной клетки значительно длиннее,
чем передняя. У живого человека костные стенки грудной клетки дополняются
мышцами: нижняя апертура закрыта диафрагмой, а межрёберные промежутки —
одноименными мышцами. Внутри грудной клетки, в грудной полости, расположены
сердце, лёгкие, вилочковая железа, крупные сосуды и нервы.
Форма грудной клетки имеет половые
и возрастные отличия. У мужчин она книзу расширяющаяся, конусовидная, имеет
большие размеры. Грудная клетка женщин меньшего размера, яйцеобразная: сверху
узкая, в средней части широкая и книзу вновь сужающаяся. У новорожденных
грудная клетка несколько сдавлена с боков и вытянута кпереди.
Оригинал
Грудная клетка
образуется грудиной и 12 парами ребер с соответствующими грудными позвонками.
Ребра (лат. costae) – кости, соединенные попарно с грудными позвонками (12
пар). У каждого ребра выделяется задняя, более длинная, — костная часть и
передняя, более короткая, — хрящевая (реберный хрящ). Семь пар верхних ребер
хрящевыми частями соединяются с грудиной – истинные ребра. Хрящи 8-10 пар ребер
соединяются с хрящом вышележащего ребра, образуя ложные ребра. 11 и 12 пары
ребер имеют короткие хрящевые части, которые заканчиваются в мышцах брюшной
стенки – колеблющиеся ребра.
В костной
части ребра выделяют головку, шейку и тело. Головка ребра соединяется с телом
позвонка. За головкой задний конец ребра суживается, образуя шейку ребра,
которая переходит в самый длинный отдел – тело. Между шейкой и телом находится
бугорок, который служит для сочленения с поперечным отростком соответствующего
грудного позвонка.
Тела 2-12 пар
ребер изогнуты кпереди, имеют внутреннюю и наружную поверхности, верхний и
нижний край. Ребро изгибается по направлению кпереди, образуя угол ребра. По
его нижнему краю проходит борозда ребра для сосудов и нервов.
1 ребро имеет
верхнюю и нижнюю поверхности, медиальный и латеральный края. На верхней
поверхности расположен бугорок для прикрепления передней лестничной мышцы.
Впереди бугорка находится борозда подключичной вены, сзади проходит борозда
подключичной артерии.
Грудина (лат.
sternum) представляет собой плоскую кость, расположенную почти во фронтальной
плоскости. Она состоит из 3 частей: верхней – рукоятки грудины, средней – тела;
нижней – мечевидного отростка. На верхнем крае рукоятки грудины расположены 3
вырезки: посередине – яремная, с боков – парные ключичные (для сочленения с
ключицами); ниже последней, на боковом крае, находятся углубления для хрящей
1-2 пары ребер – реберные вырезки. Тело грудины по краям имеет вырезки для
хрящей 3-7 пар ребер. Мечевидный отросток значительно уже и тоньше тела, форма
его различна: книзу он обычно заострен, иногда имеет сквозное отверстие или
раздвоен.
Соединения
костей грудной клетки.
Своими задними
концами ребра соединяются с грудными позвонками при помощи суставов. Головки
ребер сочленяются с телами позвонков, а бугорки ребер — с поперечными
отростками. Суставы комбинированные, в них происходит поднимание и опускание
ребер. Семь пар верхних ребер своими передними концами сочленяются с грудиной.
Первые ребра с грудиной соединяются синхондрозами, а остальные 6 пар — при
помощи истинных грудинно-реберных суставов. Это истинные ребра. Следующие 5 пар
называются ложными, VII, VIII, IX, X пары ребер соединяются друг с другом
своими хрящами — нижележащие с вышележащими, они образуют реберную дугу.
Передние концы XI и XII пар ребер свободно лежат в мягких тканях, их называют
колеблющимися ребрами.
Функции
грудной клетки.
1. Защитная
2. Участвует в
акте дыхания
При дыхании
рёбра поднимают и опускают межрёберные мышцы.
При дыхании 1
ребро малоподвижно, поэтому вентиляция воздуха в верхней части грудной клетки
наименьшая, чаще возникают воспалительные процессы.
Грудная клетка в целом (compages
thoracis, thorax) образована двенадцатью грудными позвонками, рёбрами и
грудиной. Верхняя апертура её ограничена сзади I грудным позвонком, с боков — I
ребром и спереди — рукояткой грудины. Нижняя апертура грудной клетки
значительно шире. Границу её составляют XII грудной позвонок, XII и XI рёбра,
рёберная дуга и мечевидный отросток. Рёберные дуги и мечевидный отросток образуют
подгрудинный угол. Хорошо видны межрёберные промежутки, а внутри грудной
клетки, по бокам от позвоночника, — легочные борозды. Задняя и боковые стенки
грудной клетки значительно длиннее, чем передняя. У живого человека костные
стенки грудной клетки дополняются мышцами: нижняя апертура закрыта диафрагмой,
а межрёберные промежутки — одноименными мышцами. Внутри грудной клетки, в
грудной полости, расположены сердце, лёгкие, вилочковая железа, крупные сосуды
и нервы.
Форма грудной
клетки имеет половые и возрастные отличия. У мужчин она книзу расширяющаяся,
конусовидная, имеет большие размеры. Грудная клетка женщин меньшего размера,
яйцеобразная: сверху узкая, в средней части широкая и книзу вновь сужающаяся. У
новорожденных грудная клетка несколько сдавлена с боков и вытянута
кпереди.[1989 Липченко В Я Самусев Р П — Атлас нормальной анатомии человека].
Домой
Источник