Врожденные проблемы с позвоночником
Виды врожденных аномалий и пороков развития позвоночника у детей — причины врожденных заболеваний позвоночника
Врожденные пороки развития позвоночника – это патология, развивающаяся внутриутробно, связанная с изменением конфигурации или количества позвонков. Нередко данные патологии сочетаются с другими врожденными пороками развития внутренних органов и систем.
Аномалии позвоночника классифицируются по нескольким видам — и, в зависимости от варианта и выраженности изменений, могут проявляться тяжелейшими симптомами сразу же при рождении малыша или прогрессируют по мере его роста и развития.
Кроме того, они могут существовать и бессимптомно, обнаруживаясь случайно на обследовании по другому поводу.
Содержание статьи:
- Виды врожденных аномалий позвоночника
- Причины врожденных патологий позвоночника
- Диагностика врожденных аномалий позвоночника
Виды врожденных аномалий позвоночника
Все аномалии позвоночника, сформировавшиеся внутриутробно, подразделяются на две большие группы – онтогенетического и филогенетического происхождения.
Есть также третья группа смешанных дефектов онтофилогенетического происхождения.
1.Виды врожденных деформаций позвонков, связанных с нарушением онтогенеза
Эти виды аномалий позвонков являются причиной тяжелых форм врожденных сколиозов.
- Пороки, связанные с недоразвитием, уменьшением или увеличением числа позвонков:
- Микроспондилия.
- Асимметричный позвонок.
- Уплощенный позвонок.
- Добавочные клиновидно сформированные позвонки и полупозвонки.
- Задние клиновидные позвонки.
- Сращение (частичное или полное) двух и более смежных позвонков в любом отделе.
- Синдром короткой шеи – сращивание и аномалии развития шейных и иногда также грудных позвонков (вследствие генетически обусловленной патологии, передающейся по наследству. Ещё одно название патологии — синдром Клиппеля-Файля).
- Бабочковидная форма позвонков.
- Расщепление позвоночника.
- Аномалии развития или отсутствие части дужки, остистых отростков, спондилолиз, спондилолистез. Незаращение дужек и тел позвонков.
2.Виды врожденных аномалий позвоночника, связанные с нарушением филогенеза
- Частичная или полная люмбализация (первый крестцовый позвонок отделен от крестца), сакрализация (пятый поясничный позвонок сращен с крестцом), окципитализация (слияние первого шейного позвонка и затылочной кости).
- Переходные седьмой шейный или первый грудной позвонки, которые характеризуются, соответственно, увеличением или уменьшением количества ребер — синдром добавочных шейных ребер).
- Любые другие виды увеличения или уменьшения численности позвонков.
3.Врожденные дефекты позвоночника комбинированного происхождения (онтофилогенетического)
Причины врожденных аномалий позвоночника
Этиология врожденных патологий позвоночника до конца не изучена, и во многих случаях точную причину патологии при рождении установить невозможно.
Но установлено, что чаще всего деформации и заболевания позвоночника возникают при:
- Генетических наследственных предпосылок, различных мутаций генов.
- Нарушениях внутриутробного развития плода по различным – экзогенным или эндогенным — причинам.
- Нарушениях в питании будущей матери, недостатке витаминов и микроэлементов, а также нарушениях обмена веществ организма беременной.
- Гормональных нарушениях в организме будущей мамы.
- Тяжелом токсикозе, нефропатии, гестозе беременных.
Диагностика врожденных аномалий позвоночника – можно ли их определить по симптомам?
Выполняет диагностику и ставит диагноз детский хирург или ортопед.
Диагностические методы, используемые сегодня:
- Рентгенография – позволяет определить добавочные позвонки или полупозвонки, нарушение формы позвонков, смещение относительно друг друга и т.д.
- Компьютерная томография (КТ) – позволяет более четко выявить костные нарушения позвоночного столба.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – успешно выявляет нарушения со стороны спинного мозга и его структур, а также связочного аппарта.
Кроме того, для выявления патологий развития нервной трубки плода необходима пренатальная диагностика:
- Лабораторные исследования крови беременной, а также амниотической жидкости, для определения показателей ацетилхолинестеразы и α-фетопротеина.
- УЗИ-скриниг беременной.
Симптомы и морфологическая картина врождённых аномалий позвоночника
Аномалии, связанные с изменением формы или размеров позвонков, чаще всего встречаются в грудном отделе, хотя могут диагностироваться в любом секторе позвоночника.
Клиновидные дефекты позвонков проявляются различными симптомами, в зависимости от положения дефектного сегмента.
- Например, если большая сторона аномального позвонка находится в заднем отделе позвоночного столба, то у больного есть визуально заметный патологический кифоз, или горб.
- Если в переднем отделе, то наблюдается так называемая плоская спина.
- Боковое положение аномального сегмента является причиной формирования и развития сколиотической деформации.
- Плоскоклиновидные дефектные позвонки могут быть причиной формирования асимметричной грудной клетки (реберный горб), бочкообразной формы и укороченной грудной клетки и т.д.
- Комбинированные аномалии формируют кифосколиоз.
Диспластические аномалии позвонков могут существовать бессимптомно, а со временем проявляться следующими признаками:
- Болями различной силы и продолжительности, локализованной в спине или области грудной клетки.
- Нарушением функции тазовых органов.
- Неврологическим симптомокомплексом.
- Нарушениями работы сердца, сердечного ритма.
- Нарушениями дыхания.
Синдром Клиппеля-Файля имеет определенный набор симптомов:
- Визуально заметная укороченная шея («отсутствие шеи»).
- Линия роста волос расположена очень низко.
- Основание черепа имеет вдавленную форму.
- Лопатки расположены высоко.
- По бокам шеи могут быть заметные кожные складки от ушей до плеч.
- Неврологический симптомокомплекс.
Спондилолиз и спондилолистез
Спондилолиз в большинстве случаев локализуется в 4 и 5 позвонках поясничного отдела позвоночника. Имеет следующие симптомы:
- Боль в положении сидя и при физических нагрузках.
- Патологический лордоз в поясничной области.
- Напряжение длинных мышц вдоль позвоночника.
При увеличении нагрузок на позвоночник спондилолиз может стать причиной спондилолистеза – соскальзывания позвонка относительно другого.
Сакрализация, люмбализация локализуются в пояснично-крестцовом секторе позвоночника. Могут проявляться следующими симптомами:
- Боли в поясничном отделе.
- Напряженность, скованность в пояснице.
- Люмбализация часто является причиной возникновения спондилоартроза.
- Возникновение остеохондроза в зоне дефекта.
Слияние атланта и затылочной кости
Аномалия очень долгое время может существовать без симптомов и проявиться в зрелом возрасте следующими симптомами:
- Частые головокружения, приступы сильной головной боли.
- Тахикардия.
- Неврит лицевого нерва.
- Дисфагия – нарушения акта глотания.
- Хриплый голос.
- Нистагм.
Незаращение дужек позвонков в большинстве клинических случаев диагностируется в зоне 5 поясничного – 1 крестцового позвонков.
- Проявляется болями, характерными также для радикулита.
Расщепление позвоночника у новорожденных детей со спинномозговой грыжей — spina bifida
Расщепление позвоночника может быть открытым или скрытым, со спинномозговой грыжей или без неё.
- Открытое расщепление позвоночника без грыжи – рахишизис – визуальтно заметен сразу после рождения младенца – на спине отсутствует часть кожи, виден позвоночник и спинной мозг с оболочками.
- При спинномозговой грыже ребенка на спине наблюдается выпячивание, которое может быть различных размеров – от небольшого до огромного.
- Расщепление позвоночника сопровождается характерным комплексом симптомов, включающим в себя неврологические нарушения различной выраженности.
- Открытое расщепление и грыжа часто вызывают частичный или полный паралич нижних конечностей.
- Грыжа нередко сочетается с аномалиями развития нижних конечностей, неправильным положением.
- При спинномозговой грыже часто наблюдается и гидроцефалия.
Скрытые расщепления позвоночника не имеют ярко выраженных симптомов и не приводят к возникновению спинномозговой грыжи. Более того, они могут какое-то время существовать бессимптомно. Со временем они могут проявиться болями в пояснично-крестцовой зоне.
Источник
Болезни позвоночника – это целая группа разнообразных недугов, которыми страдают многие люди по всему миру. До недавнего времени проблемы со спиной были характерны для населения более преклонного возраста. Сегодня же все изменилось. Сидячий образ жизни, который ведут многие люди, существенно «омолодил» данные заболевания. Лечение позвоночника осуществляется комплексно. Пациентам назначаются медикаментозные препараты, иглоукалывание, специальная физкультура, другие процедуры.
Остеохондроз
Это наиболее распространенное заболевание позвоночника. Данным недугом обычно страдают люди после 30 лет. Он также встречается у детей среднего и старшего школьного возраста. В группу риска входят бухгалтеры, кассиры, программисты, офисные сотрудники и другие люди, которые постоянно ведут малоподвижный образ жизни. Существует огромное количество факторов, которые способствуют развитию остеохондроза. Среди них:
- ношение обуви на высоком каблуке;
- беременность;
- неврологические заболевания;
- ожирение;
- тяжелый физический труд;
- перенесенные травмы опорно-двигательного аппарата;
- неправильное питание;
- генетическая предрасположенность.
Остеохондроз может быть локализован в шейном, грудном и поясничном отделах. Данный недуг сопровождается следующими симптомами:
- частые головокружения, обмороки;
- слабость в теле;
- скачки артериального давления;
- онемение конечностей;
- сильные болезненные ощущения в пораженной области;
- покалывания в пальцах ног и рук.
Межпозвоночная грыжа
Данное заболевание является достаточно опасным, оно может привести к развитию других недугов опорно-двигательного аппарата. Спровоцировать его могут следующие факторы:
- малоподвижный образ жизни;
- чрезмерные физические нагрузки;
- врожденные аномалии позвоночника;
- перенесенные травмы;
- избыточный вес и так далее.
У женщин развитие межпозвоночной грыжи наблюдается реже, чем у мужчин. Это связано с тем, что у представительниц прекрасного пола намного лучше развита хрящевая ткань. Данный недуг, как и многие другие заболевания позвоночника, может быть локализован в грудном, шейном и поясничном отделах. Лечение межпозвоночной грыжи должно быть правильным и своевременным. В противном случае недуг может привести к параличу конечностей. Специалисты рекомендуют в качестве профилактики занятия йогой и плаванием. Людям необходимо использовать для сна качественные постельные принадлежности (ортопедические матрасы и подушки).
Радикулит
Это заболевание является распространенным, в группу риска входят мужчины и женщины после 40 лет. Недуг сопровождается ярко выраженными симптомами, среди них стоит выделить:
- резкие прострелы в спине, которые провоцируют переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки;
- болезненные ощущения, имеющие «жгущий» характер;
- онемечение определенных участков тела.
Возникновение радикулита обычно связано с недолеченными недугами позвоночника (грыжа, остеохондроз и так далее). Данное заболевание возникает вследствие воспалительных процессов в органах, расположенных в непосредственной близости к пояснице (мочевой пузырь, прямая кишка, матка, яичники и так далее). Спровоцировать радикулит могут резкая смена температурного режима, курение, отравление промышленными ядами, стресс, повышенная влажность, ушибы, травмы опорно-двигательного аппарата, общее ослабление организма после ОРВИ, ангины.
Другие болезни позвоночника
- Артрит. Является достаточно опасным, так как на протяжении длительного периода времени не дает о себе знать. Люди обычно обращаются к специалисту достаточно поздно, когда суставы уже существенно поражены.
- Артроз. Игнорировать данный недуг ни в коем случае не стоит. Он может привести к инвалидности и другим не менее опасным последствиям. Характеризуется дегенеративным поражением межпозвоночных суставов, нарушением работы опорно-двигательного аппарата. Пациенты обычно жалуются на дискомфорт при повороте, наклоне туловища, болезненные ощущения при малейшем движении.
- Болезнь Бехтерева. Она характерна для мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. Недуг заключается в возникновении воспалительного процесса в межпозвонковых суставах, сопровождается потерей подвижности. Заболевание не так давно было достаточно редким, однако сегодня им страдают многие люди с разных уголков мира.
- Дорсопатия. Болезненные ощущения при данном недуге могут возникать не только в позвоночнике, но и в животе, верхних и нижних конечностях. Заболевание является распространенным, диагностируется практически у каждого третьего человека. При отсутствии правильного лечения оно может перейти в хроническую форму.
- Кифоз. Это искривление межпозвоночного столба, которое наиболее часто локализуется в грудном отделе. Такое явление бывает врожденным и приобретенным, часто возникает из-за перенесенных травм, осложнений после других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Существуют и другие недуги позвоночника, среди них стоит выделить лордоз, сколиоз, грыжу Шморля, хондроз, остеопороз, ишиас и так далее. Все они являются достаточно опасными и непредсказуемыми, могут привести к инвалидности и даже летальному исходу. Поэтому при возникновении первых болевых ощущений в спине и других недомоганий стоит незамедлительно обратиться к специалистам.
Источник https://www.bubnovsky-vip.ru
Источник
Боль в спине все чаще встречается у людей всех возрастов. Сейчас уже вряд ли можно найти человека, который хоть раз не сталкивался с подобными явлениями. А для больше части населения нашей страны нездоровье спины – это уже привычное дело.
При возникновении дискомфорта в этой области тела большинство из нас просто принимает обезболивающий препарат и даже не задумывается о причинах дискомфорта. И это очень плохо, ведь боль может отражать не только усталость организма, но и наличие серьезных патологических процессов. Из нашей статьи вы узнаете, какие бывают болезни позвоночника, названия, список наиболее распространенных и методы их лечения.
Позвоночник
Классификация
Большинство заболеваний позвоночника (ЗП) поражает нервную систему. Основываясь на специфике их развития, формы и строения, в медицине выделяют следующие ЗП:
- аномалию развития;
- поражение дистрофически-дегенеративного и метаболического характера;
- последствия травм;
- болезни онкологического типа;
- воспалительные недуги, спровоцированные вирусами, бактериями и паразитами.
Также ЗП группируются по локации.
Заболевания шейного отдела позвоночника и грудного отдела представлены следующими синдромами:
- ирритативно-рефлекторными;
- мышечно-тоническими;
- нейродистрофическими;
- корешковыми.
Недуги поясницы представлены:
- люмбалгией и люмбаго;
- люмбоишиалгией;
- кокцигодинией.
Далее рассмотрим основные причины болезней позвоночника.
Почему возникают ЗП
ЗП могут быть следствием:
- возрастных изменений;
- малоподвижного образа жизни;
- злоупотребления физическими нагрузками;
- неправильного положения тела;
- травмирования;
- избыточного веса;
- вредных привычек;
- неправильного или несбалансированного питания;
- хронических патологий.
Также причинными факторами выступают интоксикации или инфицирования организма.
Симптомы заболеваний, их лечение
Проявления ЗП бывают:
- вертебральными (поражаются ткани и позвонковые структуры);
- экстравертебральными (патологии поражают ткани, расположенные рядом с позвонком).
Характерными симптомами болезни спины и позвоночника считают:
- возникновение боли (она локализуется в пораженном участке позвонка, у них разная интенсивность и характер проявления);
- ограниченную подвижность позвоночного столба;
- нарушение осанки;
- онемение спины и конечностей;
- нарушенную целостность позвонковых костей.
К косвенной симптоматике ЗП относят:
- головокружение;
- нарушение работы органов таза, сердечной и дыхательной функции;
- проблемы с пищеварением;
- бессонницу;
- ушной шум;
- ухудшение зрения;
- частые ночные кошмары;
- частые обморочные состояния.
Рассмотрим детально наиболее распространенные ЗП.
Остеохондроз
Остеохондрозом называют дистрофически-дегенеративный процесс в хряще, соединяющем позвонки. Ткань начинает страдать от дефицита полезных веществ, что приводит к истощению межпозвоночного диска. В итоге, он становится очень хрупким и больше не выполняет свою функцию.
Чем сильнее истончается межпозвоночная перекладина, тем больше она давит на нервы. Поскольку нервы очень чувствительны к любому силовому воздействию, человек начинает испытывать сильный дискомфорт при малейшем движении.
В зависимости от области возникновения остеохондроз бывает:
- шейным;
- грудным;
- поясничным.
Для лечения остеохондроза используют:
- медикаментозную терапию;
- сеансы массажа и физиотерапевтических процедур;
- специальные физические упражнения.
Дополнительно больного человека могут направить на мануальную терапию и иглоукалывание.
Грудной остеохондроз
Радикулит
Это заболевание представляет собой воспаление корешков нервов. Спровоцировать радикулит может инфекция, поразившая нервы, или запущенный остеохондроз.
Практически в 90 процентов случаев радикулит сопровождается:
- интенсивными и продолжительными болями;
- понижением чувствительности спины;
- трофическими язвами.
Радикулит весьма негативно отражается на жизни больного, поэтому при малейших симптомах человеку нужно посетить врача и пройти полноценную диагностику. Лечение недуга предполагает использование:
- специальных медикаментозных средств;
- массажа и физиотерапевтических процедур;
- лечебной гимнастики.
Обратите внимание! Остеохондроз и радикулит могут стать причиной инвалидности человека.
Радикулит
Межпозвоночные грыжи
Это ЗП в большинстве случаев возникает из-за не вылеченного радикулита или остеохондроза. Межпозвоночная грыжа (МГ) – это смещение пульпозного ядра за пределы позвонка, которое провоцирует разрыв фиброзного кольца. Как показывает практика, МГ чаще всего поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Для этого заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника характерны следующие симптомы:
- сильные и длительные болевые ощущения;
- ограниченная подвижность;
- скованность в области поражения.
Лечение недуга предполагает использование консервативных и хирургических методик. Но если грыжа выросла более 5 мм, ее удаляют только с помощью оперативного вмешательства.
Спондилез
Из-за этого заболевания на краях позвонков начинают расти отростки, похожие на шипы или птичий клюв. Явление может быть спровоцировано травмами позвоночника, остеохондрозом или сколиозом. Эти недуги вызывают сильные боли, из-за них спина напрягается, а позвоночник теряет прежнюю подвижность.
Лечение спондилеза предполагает применение специальных препаратов, сеансов массажа и физиотерапевтических процедур, корректировки питания. Чтобы убрать отростки, проводят операцию.
Спондилез
Стеноз позвоночного канала (СПК)
Часто, проводя диагностику пациента методами МРТ или КТ, врач может увидеть хронический неврологический недуг, из-за которого центральный канал позвоночника очень сужен. Это заболевание называется СПК. Данное ЗП возникает как врожденный или приобретенный недуг.
Врожденный СПК может быть вызван:
- укорочением позвонковой дуги;
- окостенением или ахондроплазией позвоночника;
- расщеплением позвоночника.
Но чаще всего СПК является последствием:
- болезни Бехтерева;
- оссифицированной МГ;
- ревматоидного артрита;
- спондилолистеза.
К характерным симптоматическим признакам заболевания относят возникновение:
- острых болей в спине, отдающих в ноги;
- ослабления корсета позвонка.
Лечение СПК предполагает использование консервативной терапии и хирургических методов. Как правило, пациенту прописывают прием НПВС и анальгетиков.
Если медикаментозное лечение не дает положительных результатов, проводят декомпрессивную ламинэктомию: больному устанавливают стабилизирующую межостистую систему, которая фиксирует опорные тела позвоночника в правильном положении.
Остеопороз
Патогенез, вызывающий хрупкость костей, называется остеопорозом. Он может поражать все кости, из-за чего те начинают легко ломаться. Чаще всего остеопороз возникает у пожилых людей. Помимо возрастных изменений, он может быть вызван гормональными нарушениями или другими патологиями (например, сахарным диабетом).
Лечение этого ЗП предполагает:
- употребление пациентом препаратов с высоким уровнем кальция;
- соблюдение определенных диетических рекомендаций;
- прием гормональных средств (особенно важно для женщин преклонного возраста).
Всем пациентам с диагнозом «остеопороз» нужно систематически выполнять специальные физические упражнения.
Обратите внимание! Специалисты отмечают, что йога положительно влияет на состояние пациента, больного остеопорозом. Поскольку этот недуг нельзя полноценно вылечить, пациенту важно укрепить мышцы – это поможет защитить кости от повреждения.
Остеопороз
Сколиоз
В перечень распространенных ЗП обязательно входит сколиоз. Недуг бывает врожденного или приобретенного типа. При таком заболевании позвоночник приобретает форму латинской буквы S, что вызвано отклонением его боковой оси. Спинной сколиоз может быть последствием не только врожденной патологии, но и:
- остеопороза;
- туберкулеза;
- онкологии;
- травм;
- нездорового образа жизни.
Для лечения недуга пациенту прописывают лекарственные средства, массаж и мануальную терапию. Улучшить состояние больного можно с помощью адекватной физической нагрузки и специальных ортопедических приспособлений. Если эти методы не дают хороших результатов, проводится операция.
Кифоз
Специалисты этим названием обозначают чрезмерный изгиб позвоночника назад. В народной медицине это явление известно как горб. Данное ЗП может быть вызвано:
- наследственной склонностью;
- ДЦП (хронической болезнью головного мозга);
- полиомиелитом (инфекционным заболеванием, которое чаще всего встречается у детей дошкольного возраста);
- нарушением метаболических процессов;
- переломами и травмами позвонка.
Даже зрительно сложно перепутать кифоз с другими ЗП: из-за прогиба спины назад, грудь «втягивается» внутрь. Эта деформация негативно влияет на работу всех внутренних органов и систем человека. Кифоз легкой степени можно вылечить систематическим выполнением специальных упражнений. Запущенную стадию нужно лечить исключительно оперативным вмешательством.
Здоровый позвоночник и кифоз
Лордоз
Чрезмерный изгиб позвоночника вперед называется лордозом. Это ЗП возникает из-за:
- избыточного веса;
- вывиха тазобедренного сочленения;
- новообразований;
- травм позвоночника.
Также лордоз развивается у женщин в период беременности. Как и кифоз, лордоз несложно диагностировать. Из-за этого заболевания нарушается функциональность органов ЖКТ и малого таза. Если о существовании лордоза узнали вовремя, пациенту назначают:
- медикаментозные препараты;
- ЛФК;
- сеансы массажа.
Запущенная стадия вылечивается только операцией.
Спондилоартроз
Поражение фасеточных суставов позвоночника называется спондилоартрозом. Болезнь распространяется на хрящи и межсуставные сумки. Заболевание может возникнуть по причине:
- нарушенного метаболизма;
- длительного сидения (в группу риска попадают офисные работники, школьники и подростки);
- чрезмерных физических нагрузок, из-за которых в позвоночнике возникают мелкие трещинки (наблюдается у спортсменов и парней, проходящих службу в армии).
Терапия спондилоартроза предполагает назначение препаратов, купирующих спазм и воспалительный процесс. Для ускорения процесса выздоровления больному можно заниматься:
- плаваньем;
- вытягиванием;
- гимнастикой;
- иглорефлексотерапией.
Спондилоартроз
Профилактика ЗП
Метаболизм нарушается по причине старения организма – естественного процесса, которого нельзя избежать, но можно ускорить. В медицине существует понятие под названием дорсопатия. Это не самостоятельное расстройство, а термин, обобщающий любые дискомфортные и болевые ощущения в позвоночнике. Дорсопатия может встречаться у взрослого и ребенка. Чтобы избежать ее развития и уберечь свою шею, поясницу и позвоночник в общем, рекомендуется постоянно соблюдать следующие советы:
- целенаправленно не попадать в травмоопасные ситуации;
- грамотно распределять нагрузку на спину во время занятий спортом, активного отдыха, сидячей работы;
- сбалансировано питаться (соленую, жирную, маринованную и копченую продукцию кушать в малых количествах);
- не употреблять никотин;
- не злоупотреблять алкогольными напитками;
- систематически выполнять гимнастические упражнения;
- соблюдать гигиену тела;
- избегать инфекций;
- не игнорировать неврологические болезни, серьезно подходить к их лечению;
- спать в правильной позе, при необходимости использовать соответствующее ортопедическое изделие.
Итог
Если дискомфорт в спине начинает проявляться с завидной регулярностью, лучше всего посетить врача. Своевременная диагностика пациента с помощью рентгена, КТ и МРТ поможет правильно установить породу недуга и подобрать наиболее эффективную терапию.
Источник